31 ひょうたん・つるつる病の診断根拠.症状分類.転帰の評価
瓢箪と蔓のもつれとは.脛のあたりに瓢箪や果物の蔓のように見える下肢の紅斑性結節を特徴とする皮膚疾患である。 結節性紅斑に類似している。
31.1 診断基準
31.1.1 病変は通常下腿伸側にみられ，結節性で皮膚表面よりやや高く，淡紅色から暗赤色または紫紅色を呈し，潰瘍化せず，多くは対称的である． 病変は多くの場合.左右対称で.灼熱性の痛みを伴います。 太倉中医薬病院皮膚科 馮建清
31.1.2 発症は発熱.全身倦怠感.関節痛に先行されることが多い。
31.1.3 若い女性に多く.春と秋によく見られ.しばしば発作を繰り返す。 患者はしばしばリウマチ性疾患や結核の既往がある。
31.1.4 血沈の上昇.抗「O」価および血清ガンマグロブリンの上昇.OT皮膚テストが強陽性。
31.1.5 組織学的検査：血管炎性変化.深部静脈血管壁の肥厚.内膜細胞の増殖.腫脹.変性.さらには内腔の閉塞.皮膚水腫.乳頭血管拡張.炎症細胞の血管周囲への浸潤。
31.1.6 腓骨神経痛との鑑別が必要である。
31.2 症状の分類
31.2.1 湿熱うっ血症：発症が早く.皮下結節が皮膚表面よりやや上にあり.灼熱性の赤みと腫脹を伴う。 頭痛.咽頭痛.関節痛.体温上昇.口渇.乾燥便.黄色尿などを伴う。 舌はやや紅色で.白色または油性の被膜があり.脈は滑らかでやや数えるほどである。
31.2.2 寒冷湿潤が靭帯に侵入する：暗赤色の皮膚病変が繰り返し長引く。 関節痛を伴い.寒さで悪化し.四肢が冷たく.口の渇きもなく.便の乾きもない。 舌は淡白で.白色または脂性の被膜があり.脈拍は緩慢または遅めである。
31.3 治癒効果の評価
31.3.1 治癒：紅斑が治まり.自他覚症状が消失する。
31.3.2 改善：紅斑が30％以上消失し.意識症状が著しく軽減された場合。
31.3.3 治癒していない：紅斑性結節に変化がなく.新しい病変が出現していないこと。
32 風しんの診断根拠.症状分類.有効性評価
風熱傷は.体幹に淡紅色の斑点ができ.多くは皮線が配列され.籾殻のように剥がれるのが特徴の皮膚病である。 バラ色粃糠疹に匹敵する。
32.1 診断基準
32.1.1 病変の多くは.まず体幹または四肢に大きな円形または楕円形の赤色または黄赤色の鱗屑斑として現れ.マザーパッチと呼ばれます。 親斑の出現から数日後.体幹や四肢に同サイズの赤斑が横長の楕円形で.長軸は皮膚紋理線と一致し.中央に細かいしわがあり.境界は明瞭で不規則.表面には少量の細かい糠状の鱗屑があり.ほとんどが孤立しています。 全身に違和感がない。
32.1.2 胸部.背部（特に両胸部）.腹部および四肢近位部に好発する。 顔や下肢は通常.影響を受けません。
32.1.3 病変は一括して現れ.色は鮮やかな赤から茶色がかった黄色または灰色と.一貫していないことが多い。
32.1.4 若年者に多く.春と秋によく見られる。
32.2 症状の分類
32.2.1 風熱皮膚：発症は早く.中央に細かいしわのある円形または楕円形の淡紅色の斑点ができ.表面には少量の細かい糠状の鱗屑があり.苦痛と口渇を伴い.便は乾燥し.尿はわずかに黄色である。 舌は紅.被膜は白または薄黄.脈は浮き.わずかに数える。
32.2.2 風熱血燥：鮮紅色または紫紅色の斑点で鱗屑が多く.より強い痒みを伴い.掻破して血のかさぶたができる。 舌は赤く.被覆は少なく.脈は筋状である。
32.3 治癒効果の評価
32.3.1 治癒：皮膚病変が完全に退縮すること。
32.3.2 改善：病変が30％以上薄くなること。
32.3.3 治癒不全：病変の30％未満しか治癒していないこと。
33 診断根拠.症状分類.ホワイトHの有効性評価
白Hは.皮膚の赤い斑点が白い薄片で何層にも覆われ.掻くと取れて斑点状に出血する.乾癬に相当する皮膚疾患である。
33.1 診断基準
33.1.1 病変は.しばしば点状の炎症性赤色丘疹として始まり.急速に増大し.雲母のように見える銀白色の多層鱗屑で覆われる。 鱗片を剥がすと.薄膜や篩い分けの出血が見られ.基底浸潤や同形反応も見られる。 古傷の発疹は.コイン型.円盤型.地図型などがあります。
33.1.2 頭皮.四肢の伸側部（特に肘の表面）に生じ.しばしば全身に及ぶ。
33.1.3 一部の患者では.点状陥凹から爪甲の肥厚.重症例では光沢の喪失に至るまで.爪の病変が見られることがある。 口の中の粘膜や陰部などに見られることがあります。 頭皮に病変がある人では.毛髪の束が見られることもあります。
33.1.4 発症が遅く.再発しやすい。 季節性は顕著で.通常.冬は重く.夏は軽い。
33.1.5 家族歴がある可能性がある。
33.1.6 病理組織学的検査で表皮の過角化.過角化を認める。 角層に好中性の多形核白血球が集積し.有棘層が肥厚しています。 表皮隆起は規則的に下方に伸び.真皮乳頭は浮腫んで棒状になり.毛細血管内は拡張し.血管周囲に炎症性細胞の浸潤が見られます。
33.2 症状の分類
33.2.1 風熱血燥：明赤色の病変.紅斑の増加を伴う発疹.鱗屑を削って見える光沢のある膜.点状出血.同型反応を伴うもの。 イライラして口が渇き.便が乾き.尿が黄色いことを伴う。 舌は赤色で.黄色または油性の被膜があり.脈は滑らかまたは数えるほどである。
33.2.2 血虚・風乾：青白く.部分的に褪色し.鱗状の皮膚病変がある。 口の渇きと便の乾きで 舌は淡紅色で薄く白色を呈し.脈拍は細く遅い。
33.2.3 停滞性皮膚：病変は厚く浸潤し，暗赤色を呈し，時間が経過しても消退しない． 舌は紫色で黒っぽく.あるいは点状出血が見られ.脈拍は渋いか遅い。
33.3 治癒効果の評価
33.3.1 治癒：皮膚病変が完全に退縮したこと.または95％以上退縮したことをいう。
33.3.2 改善：病変が50％以上治まった。
33.3.3 治癒不全：病変の治癒が50％未満であること。
34 診断根拠.症状分類.再生ソ-スの有効性評価
再生性潰瘍は.首の両側に発生する皮膚病で.皮膚が荒れて肥厚し.強い痒みを伴うのが特徴です。 神経皮膚炎に匹敵します。
34.1 診断基準
34.1.1 病変は牛の首の皮膚のように硬く頑固で.枯れ木のように引っ掻き.強い痒みがある。
34.1.2 首およびネックラインに好発し.次いでまぶた.四肢の伸側部.腰.仙骨およびヒップに.対称的な分布または線状パターンでみられること。 また.全身に及ぶこともあります。
34.1.3 情緒不安定で夜間睡眠が困難な成人に多く見られる。 罹患期間が長い。
34.1.4 病理組織学的検査では.表皮の過角化.有棘層の肥大.表皮突起の延長が認められ.軽度の海綿体形成を伴うことがある。 真皮に毛細血管の過形成があり.血管の周囲にリンパ球の浸潤が見られます。 真皮線維芽細胞の増殖や線維化が見られることがあります。
34.2 症状の分類
34.2.1 肝の滞火：赤色病変.イライラ.不眠.めまい.動悸.苦味.喉の乾き。 舌は先端が赤く.脈は厳重である。
34.2.2 風湿性皮膚：皮膚病変は淡褐色の薄片状で，粗く厚く，時にかゆく，特に夜間に好発する． 塗膜は薄いか白色で脂っぽく.脈は湿っていて遅い。
34.2.3 血虚風乾：病変は灰白色で.枯れ木のようにひっかき.牛皮のように厚く荒れ.動悸.不眠.物忘れ.女性で月経困難な人。 舌は青白く.脈は沈んで細くなっています。
34.3 治癒効果の評価
34.3.1 治癒：すべての皮膚病変および症状がおさまるか.または残存する色素沈着や色素沈着が消失すること。
34.3.2 改善：病変部が以前より薄くなり.剥がれにくくなった。 意識的な痒みが軽減された.または病変が30％以上沈静化した。
34.3.3 治癒不全：病変が変化しないか.30%未満しか後退せず.自覚症状の有意な改善が見られない場合。
35 診断根拠.症状の分類.持続的湿潤の有効性の評価
湿性結節は.体内の湿気や外風.毒や虫刺されなどによって引き起こされる皮膚疾患で.四肢にかゆみを伴う灰褐色の固い結節ができるのが特徴です。 結節性痒疹に匹敵するものです。
35.1 診断基準
35.1.1 病変は半球状に盛り上がり.触ると硬く.散在して孤立し.暗赤色または灰褐色で.激しい痒みの発作を伴う。
35.1.2 四肢の伸側.特に下肢の伸側に生じることが多い。
35.1.3 成人女性に多く.発症は緩やかである。
35.1.4 病理組織学的検査では，表皮の過角化，有棘層の肥大，表皮突起の真皮への不規則な増殖，偽上皮腫の形成，真皮の非特異的炎症浸潤，神経組織の著しい過形成が認められる．
35.2 症状の分類
35.2.1 湿熱蓄積：発疹は半球状に隆起し.赤色または灰褐色で.散在して孤立し.触ると硬く.時に痒みを伴う。 舌は赤く.毛は薄く白っぽく.脈はスベスベしている。
35.2.2 瘀血と風乾：発疹は結節性で.色は赤紫色または紫褐色.皮膚は厚く乾燥し.かゆみを伴う。 舌は紫色で黒っぽく.毛は薄く.脈は渋い。
35.3 治癒効果の評価
35.3.1 治癒：80%以上の皮膚病変が治まり.症状が消失したこと。
35.3.2 改善：病変が30％以上薄れ.軽いかゆみを伴う。
35.3.3 治癒していない：病変が変わらないか.病変の30％以下しか消失しておらず.かゆみが強い場合。
36 紫斑病の診断根拠.症状分類.有効性評価
紫斑病は.痒みを伴う平坦な赤紫色の発疹が特徴的な皮膚病で.全身に発生し.しばしば口や唇を侵すことがあります。 扁平苔癬に相当します。
36.1 診断基準
36.1.1 病変は紫紅色の斑点で.皮膚表面よりやや上方に扁平で.硬く乾燥しており.表面は滑らかで光沢のある蝋のようで.中央に粘膜浸潤のある陥凹がある。 小胞状.網状で.かゆみを伴うこともあります。
36.1.2 ほとんどが皮膚.粘膜.まれに爪.足指.毛髪に付着し.時には線状に付着することがある。
36.1.3 若い人や成人に多く見られ.罹患期間が長い。
36.1.4 組織学的検査では，表面の角化，顆粒層の肥厚，有棘細胞層の不規則な肥厚，基底細胞の液状化変性，真皮上層の帯状浸潤が認められる。
36.2 症状の分類
36.2.1 風熱閉塞：発疹は紫紅色で.表面は平滑.中心部は陥没し.多くは多角形で.かゆみを伴う発作が起こり.口が渇いて水が飲みたくなることがある。 舌は淡紅色で.塗膜は薄く白色.脈は厳しく.滑沢である。
36.2.2 風湿性皮膚：発疹はイボ状で.斑点状に融合し.または縞状で.色は紫紅色.耐えがたいかゆみ.夜間は眠れず.口渇で飲まずにはいられない。 舌は暗赤色で.薄い白色またはやや脂性の被膜があり.脈拍は遅い。
36.2.3 不足火による炎症：粘膜の発疹は乳白色.または小水疱で.網目状の筋がある。 めまい.夢精.記憶力の低下などがしばしば見られます。 舌は縁が赤く.白い毛が薄く.脈は沈んでいて細かい。
36.3 治癒効果の評価
36.3.1 治癒：皮膚病変の 80％以上が薄くなり.自他共に認める症状が消失していること。
36.3.1 改善：発疹が30％以上おさまり.自覚的な痒みも軽減された。
36.3.3 治癒していない：発疹に大きな変化がない.または発疹の寛解が30％未満で.まだ痒みがある場合。
37 無月経の診断根拠.症状の分類.有効性の評価
白皮症は.様々な形状の皮膚が白くなり.かゆみを伴わないことが特徴の皮膚疾患です。 白斑に匹敵する。
37.1 診断の根拠
37.1.1 病変は白色で.斑点状または点状で.形は様々で.痛みや痒みはない。
37.1.2 全身に起こるが.四肢と頭部・顔面が最も多い。
37.1.3 内的な心の傷を持つ若者に最も多く見られる。
37.1.4 病理組織学的検査では.表皮のメラノサイトとメラニン顆粒が著しく欠落している。 基底層にはドーパ染色されたメラノサイトが全く存在しないことが多い。
37.2 症状の分類
37.2.1 気滞・瘀血：皮膚に白い斑点がある.または気滞があり落ち着きがない。 舌は青白いか点状出血があり.毛皮は薄く白い.脈拍は遅い。
37.2.2 肝腎陰虚：白斑で疲れやすく.腰や膝の痛みや脱力感.あるいは五臓六腑にイライラや熱感があるもの。 舌は赤く.毛は少なく.脈は沈んでいる。
37.3 治癒効果の評価
37.3.1 治癒：皮膚病変が消失し.正常な皮膚の色に戻ること。
37.3.2 改善型：病変の30％以上が正常な皮膚色であるか，色素脱失斑に色素斑が存在する。
37.3.3 未硬化：病変部の色に著しい変化がないこと。
38 浅黒斑の診断根拠.症状の分類.有効性の評価
浅黒い斑点は.顔面の皮膚から浮き上がらない黄褐色または灰黒色の斑点で.鼻の奥によくみられます。 肝斑と似ています。
38.1 診断の根拠
38.1.1 顔面の病変は.黒っぽい斑点で.皮膚に対して平らで.ほこりっぽく.淡褐色または淡黒色で.かゆみや痛みはない。
38.1.2 額.眉毛.頬.鼻の奥.唇など顔面にできることが多い。
38.1.3 女性に多く.発症の経過は慢性的である。
38.1.4 病理組織学的検査では.表皮に色素沈着が見られ.真皮ではメラニン細胞の色素沈着が多く見られる。 血管や毛包の周囲にリンパ球の浸潤が少し見られることがあります。
38.2 症状の分類
38.2.1 気滞・瘀血：顔に黄褐色の斑点.腰や膝の痛みと脱力感.または焦りとイライラ.胸の痛みと膨満感。 舌は黒く.毛は薄く白く.脈は沈んでいて細い。
38.2.2 肝腎の陰虚：黄褐色の斑点があり.腰や膝の痛みと脱力感があり.疲れやすく.体がやせる。 舌は赤く.毛は少なく.脈は沈んでいて薄い。
38.3 治癒効果の評価
38.3.1 治癒：顔面の肌色が正常であること。
38.3.2 改善：皮膚病変が30％以上薄くなった。
38.3.3 治癒していない：皮膚病変に有意な変化がない.または30％未満の退縮。
39 カニの足のむくみの診断根拠.症状分類.有効性の評価
Crabfootの腫れは.外傷性のものと自然発生的なものがあります。 カニの足のような形の固い大きな斑点ができる皮膚の病気です。 ケロイドに相当するものです。
39.1 診断の根拠
39.1.1 病変は.表面が滑らかな硬い平坦な隆起で.淡紅色または正常な皮膚色を呈し.時に表面に拡張した毛細血管または樹枝状増殖が見える。 痒みがあったり.ヒリヒリしたりします。
39.1.2 胸部.または肩甲骨.背部.四肢の圧迫部位に好発する。 重症の場合は.個人の体質によって複数の病変が見られることもあります。
39.1.3 外傷や手術に続発することが多い。
39.1.4 組織病理学的検査により.結合組織の過形成.弾性線維の減少.圧迫による付属器の萎縮が認められる。
39.2 症状の分類
39.2.1 気滞・瘀血：病変は硬く.淡紅色または正常な皮膚色で.痒みと痛みを伴う。 舌はしばしば鈍く.白く脂ぎった皮膜を持ち.脈拍は緩慢である。
39.2.2 瘀血が靭帯を塞ぐ：しこりが強く凸状で黒く停滞し.多くは関節にあり.腫れて痛み.運動に影響を及ぼす。 舌にうっ血斑があり.塗りが薄く.脈が細い。
39.3 治癒効果の評価
39.3.1 治癒：瘢痕が平坦化または消失し.自他覚的な症状が治まる。
39.3.2 改善：瘢痕が30％以上縮小.又は軟化・平坦化し.意識症状が軽減したもの。
39.3.3 治癒していない：瘢痕に変化がない.または30％以下の減少であること。
40 酒さの診断根拠.症状分類.有効性評価
酒さは.鼻や鼻の横に発生する皮膚疾患で.鼻の紅潮.丘疹.膿疱.さらには肥厚が特徴です。
40.1 診断基準
40.1.1 鼻または鼻の側面の紅斑性丘疹。 紅斑期は主に紅潮した毛細血管の拡張.丘疹期は紅潮の上に米粒大の丘疹や小膿疱が散在するがニキビはない.鼻弛緩期は後期で鼻先に結節や肥大性肥厚があり鼻弛緩症のように表面が凹凸になっています。 通常.自覚的な不快感はありません。
40.1.2 顔には.鼻先.眉間.頬.顎.鼻唇溝という5つの分割点が存在する。
40.1.3 顔の油分の分泌が多い人に最もよく見られ.便秘の習慣があることも多い。
40.1.4 病理組織学的検査では.主に毛細血管の拡張と皮脂腺の過形成が認められる。 あるいは.結合組織や皮脂腺の過形成が見られることもあります。
40.2 症状の分類
40.2.1 肺と胃の熱：紅斑は通常.鼻先または翼に見られ.押さえると引く。 アルコール依存症.便秘.飲食のコントロールができない.口の渇きや喉の渇きを伴うことが多い。 舌は赤く.薄く黄色に覆われ.脈はスベスベしている。 紅斑期に見られることが多い。
40.2.2 皮膚における熱毒：紅斑上ににきび様丘疹および膿疱が出現する。 毛細血管の拡張が認められ.局所の熱感.口渇.便秘を伴う。 薄板は赤みがかった赤色で.黄色いコーティングが施されている。 丘疹期に見られることが多い。
40.2.3 気滞・瘀血：鼻の組織が結節や毛穴の拡大などの過形成を起こす。 舌はやや紅色で.脈拍は緩慢である。 鼻腔弛緩期に最も多く見られる。
40.3 治癒効果の評価
40.3.1 治癒：皮膚病変が消失すること。
40.3.2 改善：病変の30％以上が部分的に縮小又は消失したもの。
40.3.3 治癒していない：病変に変化がない.または消失率が30％未満であること。
41 ニキビの診断根拠.症状の分類.有効性の評価
ニキビは.丘疹.膿疱.結節.時には白い米のような粉が顔に絞り出されるようにできるのが特徴の皮膚疾患である。 尋常性ざ瘡に匹敵する。
41.1 診断基準
41.1.1 毛包口に始まり.米粒大の小さな紅色丘疹を呈し.膿疱に進展することもある。 そして.カサカサした白髪や黒髪.ひどい場合にはカサカサした嚢胞を形成することもあります。
41.1.2 男女とも思春期の顔面.胸部.背部に好発し.脂漏を伴うことが多い。
41.1.3 食生活の乱れや甘いもの.しょっぱいものの食べ過ぎ.外的影響などが引き金になることが多い。
41.1.4 思春期を過ぎると.ほとんどの症例は自然に軽快することがある。
41.1.5 ほとんどの女性は月経が不規則である。
41.2 症状の分類
41.2.1 肺経の風熱：赤色丘疹.または痒みと痛み。 舌は赤く.毛は薄く黄色く.脈は浮いている。
41.2.2 湿熱閉塞：赤く腫れて痛みを伴う発疹.または膿疱を伴い.口臭.便秘.黄色い尿が出る。 舌は赤く.皮膜は黄色で脂っぽく.脈はスベスベしている。
41.2.3 痰湿膠着症：発疹が嚢胞状であったり.鈍痛や緩便がある。 舌は青白く太く.毛は薄く.脈はスベスベしている。
41.3 治癒効果の評価
41.3.1 治癒：皮膚の損傷が治まり.自覚症状もなくなる。
41.3.2 改善：自覚症状の有意な減少.皮膚病変の30％以上の減少。
41.3.3 治癒していない：皮膚病変及び症状に変化がない.又は寛解が30％未満であること。
42 診断根拠.症状分類.美顔器の有効性評価
主に顔面に.脂性または乾燥性の皮膚.黄色い痂皮または白い薄片.痒みを特徴とする皮膚病です。 脂漏性皮膚炎と似ています。
42.1 診断基準
42.1.1 病変は通常.脂っぽい鱗屑や痂皮で覆われた淡紅色または黄赤色のコイン状の斑点である。 乾燥性脂漏症で.主に乾燥した剥離性斑点ができる。 自己判断による掻痒感
42.1.2 頭部.鼻唇溝.耳の後ろ.腋窩.胸部上部.デコルテ.臍.鼠径部などの脂漏性部位に好発する。
42.1.3 多くの場合.精神的興奮.皮脂分泌の異常.偏執的な食習慣が見られる。
42.2 症状の分類
42.2.1 肺や胃の熱：急性の発症。 病変は赤く.滲出.びらん.痂皮.強い痒みを伴う。 過敏な喉の渇きや便秘を伴います。 舌は赤く.毛色は黄色で.脈はスベスベしている。
42.2.2 脾虚湿潤：発症は緩やかである。 病変は淡紅色または黄色で灰白色の鱗屑があり.緩い便を伴う。 舌は淡紅色で.白色の油膜があり.脈はスベスベしている。
42.2.3 血虚と風乾：肌が乾燥する。 毛包性の鱗屑.かゆみ.乾燥した形のない毛髪があり.しばしば脱毛を伴う。 舌は赤く.塗膜は薄く白色で.脈は厳重である。
42.3 治癒効果の評価
42.3.1 治癒：病変が治まり.自他共に認める症状が消失すること。
42.3.2 改善：病変が30％以上薄くなり.自覚症状も軽減される。
42.3.3 治癒していない：症状に変化がない.または改善度が30％未満であること。
43 淋病の診断根拠.症状分類.効果判定について
淋病は淋菌感染症による性感染症で.頻尿.尿意切迫感.尿道の刺痛や尿道の膿.さらには排尿困難が主な臨床症状として現れます。
43.1 診断基準
43.1.1 婚姻外の性行為.または同性愛.または配偶者感染の履歴がある。
43.1.2 排尿時の灼熱痛.尿意切迫.頻尿.尿道の発赤・腫脹.膿の流出。 女性は膿性白斑の増加.腰痛.下腹部痛.子宮頸管の発赤と腫脹.子宮外頸部のびらん.膿性分泌物.前庭腺部の発赤と腫脹.膿の溢出を認めることがあります。
43.1.3 男性の場合.前立腺炎.小水疱炎.精巣上体炎を合併することがある。 女性の場合.卵管炎や骨盤内炎症性疾患を合併することもあります。
43.1.4 男性では尿道口.女性では子宮頸管口の塗抹標本：多形核白血球にグラム陰性二重膜炎菌が認められる。 培養で淋菌が陽性になる。
43.2 症状の分類
43.2.1 湿熱毒（急性淋病）：尿道口が赤く腫れ.尿意切迫.頻尿.排尿痛.グリース状の濁った尿が垂れ.尿道から膿が溢れ出る。 重症の場合は.尿道粘膜が水腫化し.近くのリンパ節が赤く腫れ.痛みを伴います。 女性の場合.子宮頸部がうっ血し.触診で痛みを感じ.膿性の分泌物があり.前庭腺に発赤や熱感があることもあります。 発熱などの全身症状がある場合もあります。 舌は赤く.皮膜は黄色で脂っぽく.脈はスベスベしている。
43.2.2 正虚（慢性淋病）：排尿障害.息切れ.滴下失禁.腰痛・脚気.五心過敏。 アルコールや疲労の後に発症しやすく.少食で食欲がなく.女性はおりものが多いのが特徴です。 舌は青白いか歯形があり.白色で油膜があり.脈は沈んで弱くなる。
43.2.3 毒流（併存疾患あり）：前立腺の腫れと痛み.押さない.尿の濁りや垂れ流し.腰の痛み.倒れそうな感じ。 女性の場合.下腹部の漠然とした痛み.圧迫痛.外陰部のかゆみ.白斑.微熱などがあり.全身の不快感があります。 舌は赤く.薄く黄色に覆われ.脈はスベスベしている。
43.2.4 熱毒が靭帯に入る（淋菌性敗血症）：灼熱痛.刺痛.尿の赤み.下腹部の痛み.頭痛と高熱.または悪寒と発熱.無気力.顔のむくみ.四肢の関節の痛み.動悸.退屈。 舌は赤く鮮明で.皮膜は黄色で乾燥し.脈は滑る。
43.3 治癒効果の評価
43.3.1 治癒：症状および徴候の消失.併存疾患の排除。 尿道分泌液.前立腺.マッサージ液の塗抹培養で.3回とも淋菌が陰性。
43.3.2 進行性：症状や徴候が完全に消失しているが.尿道分泌物塗抹標本または培養で淋菌がまだ存在していること。
43.3.3 解決していない：症状や徴候に変化や悪化がないこと。 臨床検査値には変化がない。