糖尿病性眼底出血.増殖.基本的な視力低下を伴う患者さんは.臨床でしばしば遭遇します。 病歴を尋ねると.そのうちの何人かは眼底の病変に気づいていないわけではなく.時期尚早に治療を受けた結果である。 レーザーによる視力低下の危険性を聞いてレーザーを断念した人.1-2回の注射で視力が低下してレーザーを断念した人.さらにはレーザー後に視力が低下して医師に目を傷つけられたと訴えた人など.さまざまな人がいます。 明確にしなければならないのは.レーザーは現在.増殖糖尿病網膜症に対する最良の治療法であり.決定的で効果的なものであるということです。 抗新生血管薬の眼内注射など.他の方法でまず治療できる患者さんがいても.最終的には眼底を安定させるためにレーザー治療が必要になるのです。 全網膜光凝固は通常4～5回で終了しますが.マルチポイントレーザーを使用すれば2～3回で終了するケースもあります。 レーザー治療による視力低下は.レーザー治療後に黄斑浮腫が発生・悪化する場合と.レーザーによって一時的に周辺視野が暗くなる場合があります。 レーザー照射後の黄斑浮腫は珍しいことではなく.レーザー照射の間隔を長くしたり.レーザー終了後に黄斑浮腫をターゲットにすることで軽減させることができます。 レーザー照射後の周辺視野の暗転は.レーザースポットの火傷に伴うもので.通常3ヶ月から6ヶ月で回復します。 どんな治療にも長所と短所がありますが.増殖糖尿病網膜症の患者さんの場合.網膜光凝固術の完了を守ることで.長所が短所を確実に上回ると思います。 そうでないと.本当に眼底が進行して手術が必要になったり.手術ができない状態になってからでは.後悔しても遅いのです。