対称性乾癬の初期症状は.赤い丘疹や斑点として現れ.次第に拡大したり.互いに融合したりして.銀白色の鱗屑に覆われた明瞭な斑点となり.これを軽く削ると滑らかな膜が現れ.再び削ると小さな出血点が多数現れます。 この病気の3つの主な臨床的特徴は.鱗屑.薄い膜.出血点です。 この病気は体のどこにでも起こる可能性があり.左右対称に分布し.好ましくは膝.肘.頭部にでき.少数の患者さんは指（足）爪にピッティング（シンブル型）の窪みがあります。 乾癬の治療法には様々なものがありますが.治療のためには病期を把握しておくとよいでしょう。 この病気には.臨床上.急性進行期.静止期.退行期があります。 しかし.最も基本的なのは.以下に述べる3つの乾癬の特徴です。 1.対称性乾癬の基本的な損傷は.病変がトウモロコシからインゲン豆大の赤い発疹や斑点で.銀白色の緩い鱗屑で覆われていることで.赤い表面で大きく見えても.爪で表面を引っ掻くと.銀白色の鱗屑が何層にも重なる.これが最も基本的な特徴である。 2.この病気は非常に特殊な症状で.鱗屑を削り取ると.その下にフィルム現象と呼ばれる赤い光沢のある膜ができる。 3.フィルムをそっと削り取ると.露のような赤い小さな出血点が散在することがあり.これを点状出血現象と呼びますが.これも一般的なタイプの特徴です。 そこで質問です：乾癬は伝染するのでしょうか？ 乾癬は「白癬菌」ではないので.重症化しても伝染することはありません。 乾癬の痛みは.多くの人が経験していることです。 ある乾癬の患者さんが出国しようとしたとき.空港の国境管理の職員に伝染病と間違われるのが怖くて.病院で証明書をもらってきたことがありました。 専門家によると.乾癬は伝染することはないそうです。 “白癬 “とは.頭部白癬.大腿部白癬.手足白癬など.真菌の感染によって起こる皮膚疾患のことで.いずれも伝染性があります。 一方.乾癬は.免疫や代謝の機能障害.遺伝子の異常が主な原因なので.重症化しても伝染することはない。 中には.「乾癬は治るのか？ “乾癬を治す2万元”.”乾癬を早く治す10日間”……昔の壁や電柱から.今のインターネットまで.あらゆるところで ” 乾癬を治す最良の方法」は.インターネットを利用することです。 処方箋による治療」や「ハイテク治療」として宣伝されている.いわゆる「早くて根本的な」乾癬の治療法は.信憑性に欠けるものです。 責任ある医師は.患者さんに「治りますよ」とは決して言いません。 一般的に患者さんが考えているのは「治癒」ですが.医師が理解しているのは「臨床的治癒」です。 乾癬は原因や病態が複雑であるため.「完治」という目標を達成することは当面不可能ですが.薬を使って皮膚病変を消すことで病気を効果的にコントロールし.薬をやめても一定期間皮膚病変が再発しない「臨床的治癒」は可能です。 これは.現在.臨床医が乾癬の治療で追求している目標でもある。 専門家は.「即効性」をうたう治療法では.ほとんどの場合.副腎皮質ホルモンを多用することになり.一般に患者は薬をやめてから2週間後に再発.あるいはリバウンドを起こし.病気の発生につながることを指摘している。 患者さんの中には.広告を信じて.ホルモン療法を過剰に扱ったり.誤用したりして.重症ではない一般的な乾癬が.薬を止めた後に再発したり.重症の紅皮症や膿疱型になったりして.さらに治療が困難になることが多いので.ほっと一息という方もいます。 また.「どうすれば効果的に治療をコントロールできるのか」という疑問もあるでしょう。 漢方薬の治療では.重症度に応じて薬を使い分けることに注意が必要です。 専門家は.軽症や中等症の尋常性乾癬の場合.西洋薬を系統的に使用したり.ホルモン剤や免疫抑制剤を使用することは.「牛で鶏を殺す」ようなもので.薬を止めた後に紅斑性乾癬や膿疱性乾癬にリバウンドしやすいので.お勧めできないと指摘している。 軽症の場合は.通常.よりマイルドな薬剤で治療します。 中等症では.まず基本的なエモリエント剤や生薬のトニック剤を使用し.効果が不十分な場合は内外の生薬の併用が可能です。 さらに症状が重い場合.局所治療が有効でない場合は.乾癬のタイプに応じて全身治療を行い.主に漢方入浴.免疫抑制剤.311ナロースペクトルUVB光線療法などが用いられます。