インスリン依存症でインスリン注射が必要な一部の患者さんを除き.ほとんどの糖尿病患者さんは.食事療法を基本に.一部の経口血糖降下剤を服用するだけで病状をコントロールすることができます。 糖尿病は一生涯の治療が必要な病気です。 良好な結果を維持するために.家庭での薬の使用にあたっては.次の9点に留意する必要がある。 2.薬物の組み合わせに注意し.適正な量を使用したり.特定の薬物を慎重に使用したり.禁止したりするため。 例えば.スルフォニル尿素剤と利尿剤の同時使用は.血糖降下作用を増強する可能性がある。 スルホニル尿素は.次の薬剤と併用すると血糖降下作用が増強されます:サリチル酸及びその塩.アミノピリン.パウタゾン.スルホンアミド.グアネチジン.リファンピシン.コレセベラム.テトラサイクリン.クロラムフェニコール.抗炎症性疼痛など。 次の薬剤と併用すると血糖降下作用は弱くなります:イソプチン.ニフェジピン.利尿剤.コルチコステロイド.甲状腺ホルモン.オエストロゲン.リファンピシン.バルビツール系.クロルプロマジン.経口避妊剤など。 クロルプロマジン.経口避妊薬など 3.経口血糖降下薬は.非インスリン依存性糖尿病において.簡単な食事制限を行っても血糖値が高い場合に適しており.インスリン依存性糖尿病では効果がないために病態を遅らせることを避けるために使用しないこと。 4.薬は.医師の処方に従って.定期的かつ定量的に服用し.服用記録を残すこと。 記録には.薬の名前.量とその増減.投与方法.服用後の反応.血糖値や尿糖の検査結果.食事内容などを記載します。 5.各製剤とも少量から始め.毎朝1回服用し.その後.症状や効果に応じて徐々に増量することが望ましい。 6.胃部不快感.皮膚アレルギー.白血球減少.肝機能障害.低血糖反応などがある場合は.速やかに医師の診察を受けること。 7.患者の肝機能.腎機能に注意すること。 経口血糖降下剤(シュガーネフライトを除く)は肝臓で代謝され腎臓から排泄されるので.肝・腎不全のある糖尿病患者には使用しないでください。 8.漢方製剤の効能は確実ではないので.補助療法として.あるいは軽症で安定した患者の治療に適している。 9.経口血糖降下剤を十分量投与した後.血糖値が常に高く.効果が明らかでない場合は.インスリン治療を行うことがあります。