特に女性の乳房の発達と形成は独特で.胚発生の過程.内分泌バランス.脂肪の代謝と分布.皮膚の質.経時的な重力の影響など.多くの要因に影響されています。
女性の乳房の形成と発達の全過程は.胎生期.幼児期.思春期.月経期.妊娠期.授乳期.成人期.老年期に分けられる。
バストの形はこれらの人工的な段階で変化しますが.その変化は継続的かつ規則的で.主に体内の内分泌ホルモンの調節に影響されています。
1.胎生期
胚発生は.外胚葉から派生した乳房の形成の第一歩である。 胚発生の6週目には.乳腺線と呼ばれる外胚葉上に乳腺が出現する。 乳腺線は胚体幹の前壁の両側にあり.多数の外胚葉細胞が局所的に厚くなり.4〜5層の移動性上皮細胞からなる頂乳原基を形成し.その深層は腺管に富む中胚葉細胞である。 胎生9週目には乳房線の上下1/3が退化し始め.胸郭内の乳房原基だけが残って発達を続ける。
外胚葉の細胞層が深い中胚葉の細胞に沈み込んで凹んだ構造になり.表皮の基底細胞も増殖しながら下降して乳房の芽が形成される。 芽は.両方の乳房の発達に関与している。 胎生3ヶ月目には.芽の隣接部が乳腺肺胞の原始的構造である小葉芽を形成し.芽の遠位部が乳管に発達し.その遠位端が乳首に発達します。 この構造は出生後まで維持され.思春期までほとんど変化しない。 もし.胎生期に
が完全に退化していない場合.乳腺線の上部または下部に沿って追加の乳首.あるいは乳房が現れることがあり.ゾウリムシと呼ばれる.1つまたは複数の乳腺を持つことがあります。 胎生期に乳腺線の全部または片側が完全に退化した場合.先天性乳房欠如として現れるか.あるいは片側だけの
胎生期に乳房線の全部または片側が退化した場合.乳房は先天的に欠如しているか.片側が欠如していることになります。
2.幼児期
子宮の中で胎児は母親の生殖腺や胎盤から分泌される性ホルモンの影響を受け.乳房の発達や生理的な活動もある程度はあります。 そのため.出生時には性別に関係なく.赤ちゃんの乳房が少し盛り上がって触診でき.大きさは1～2cm程度になることがあります
乳房のしこりが触知でき.乳首からミルク状の分泌物が絞り出されることがあり.これを魔女の乳と呼びます。 通常.生後2-3日以内に現れ.1-3週間後に徐々に消失し.その後.乳腺は幼児期に休止状態に入る。 10歳前後の女の子では.視床下部の
視床下部と下垂体からのホルモン分泌が徐々に増え.卵胞のさらなる発育を促し.思春期への準備として少量の性ホルモンが分泌されるようになる。
3.思春期
思春期は乳房の発達にとって最も重要な時期であり.この時期の乳房の発達は男性と女性で明確に区別されます。
女性の場合.視床下部や下垂体からのゴナドトロピンの分泌が増え.その作用が強まり.卵巣が大きくなり.ゴナドトロピンに対する卵胞細胞の感受性が高まり.卵胞はさらに発育してエストロゲンを産生します。 エストロゲンの存在下では.内生殖器と外生殖器
その他.女性のサインが現れ.腋毛や陰毛が現れ.肩や胸.お尻に脂肪が分布し.胸が大きくなり乳首や乳輪も大きくなり.色も濃くなり始めるという女性らしい体つきになるのです。 思春期に入ってから約1年で.乳房全体が円盤状になり.一般に思春期後約3～5年.思春期の終わり.つまり月経が始まると.乳房の発達は完璧になる傾向があり.形はほとんど半球状になるはずです。 このとき.乳房の皮下線維と脂肪組織が大量に増加し.乳管周囲の線維組織が増加し.血管が増加する。
管は長くなり.拡張し.枝分かれしているが.小葉はまだ形成されていない。 男性の場合.女性よりも思春期の始まりが遅く.規則的な発達が少なく.思春期も短い。 ほとんどの男性では.以前より少し乳房が目立つようになり.場合によっては乳首の下にコイン大の繊維組織が見られ.硬くて触ると痛い.または触ると過敏に感じることがあります。
月経：月経乳房は性成熟乳房とも呼ばれ.成人の不妊症の女性を指します。 下垂体.副腎.卵巣の正常な生理活動により.エストロゲンとプロゲステロンの作用による乳房の発達は.子宮内膜と同様に周期的な変化を示すため.月経前の過形成期と月経後の回復期に分けられます。 月経前過剰症：閉経後数日後から次の月経までの期間。 この時期.乳房の乳管は拡張し.上皮細胞は特に乳管末端で肥大・増加し.乳管周囲にはリンパ球の浸潤が見られ.新たに合成された繊維が増加し.間質は浮腫んでいます。 乳房全体が大きくなり.特に月経前になると硬く腫れ.場合によっては乳房に小さな結節が触知され.痛みや圧迫感を伴うことがあります。 月経後.症状は消失または軽減し.徐々に回復期に戻ります。
4.月経後の回復期
月経の始まりから月経の後の数日間を指します。 この時期.乳管の末端と乳房の小葉が最も著しく縮小します。 乳管が縮小し.上皮が萎縮し.乳管周囲の繊維が減少し.リンパ球が消滅する。 乳房肥大の程度にかかわらず.生理前の肥大期に起こる乳房の症状は.一般にこの時期に消失します。
5.妊娠期間
妊娠5～6週を過ぎると.乳房は徐々に大きくなり.血液が充満し始め.妊婦は乳房の腫れやチクチク感を感じ.乳房表面の表在静脈がはっきり見えるようになります。 乳房の肥大は.妊娠の前半に最も顕著に現れます。 乳管末端の小葉が融合して大きな小葉になり.内腔が広がって腺胞となり.上皮細胞は長方形で細胞内に脂肪滴が現れる。その後.小葉は拡大し.腺胞は次第に広がり.その中の分泌物は増加する。乳管周囲の繊維は圧力によりほとんどなくなり.代わりに毛細管が増えて.乳管も分泌物で満たされるようになる。 毛根が肥大化することで.丈夫なバストになるのです。 乳首は肥大して着色し.容易に勃起する。 乳輪は着色し.乳輪上の皮脂腺が肥大してモンスーン結節と呼ばれる小さな隆起が散在するようになります。 妊娠中に乳腺の乳管の末端が小葉に十分に発達しないと.授乳期には乳汁が不足することになります。
6.母乳育児中
この頃.乳腺の小葉は高度に過形成されて大きくなり.小胞の上皮は一列に並び.乳汁で満たされている。
管は一般に拡張しており.乳汁と細胞の破片で満たされています。 腺小胞の発達には個人差があり.乳房の部位によっても異なるため.乳汁の分泌量にも個人差や時期差があるのです。 その後.授乳期には.離乳によって乳腺の変化が変化します。 出産後.母乳育児をしていないと.乳管内の圧力が次第に高くなり.乳管が拡張して乳管壁や小葉を圧迫し.数日後には上記の乳房の構造が急速に変性変化し.回復したときには妊娠前の体積を下回るほど広範囲にわたって変化するのです。 産後に母乳を与えている場合.乳汁の分泌が減少し始め.乳腺の退化が始まる産後8ヶ月頃まで.期間は異なりますが.一般的に母乳の分泌が続きます。 授乳量の減少後も授乳を続けると.特に不規則な授乳をしている女性では乳房組織への負担が大きく.乳房間質の繊維組織の再生が消費に間に合わず.乳房のたるみの原因となることがあります。 一般的に.乳房の形は離乳後数カ月で完全に元に戻ると言われています。
7.成人期
女性の乳房は成人になると.乳腺内の脂肪が徐々に増加し.小葉や乳管などの乳腺構造は徐々に減少または萎縮し.乳管周囲の線維組織が増加し.密度が高くなります。 脂肪の沈着やバスト表面の皮膚のたるみにより.加齢とともに顕著になるバストのたるみ
加齢：閉経後.体内の内分泌の変化により.乳房の構造もそれに伴い変化し.乳管周囲の繊維が多くなり.場合によっては石灰化も起こります。 肥満の人は脂肪が多く.痩せている人は繊維組織が多く.乳房は小さく乾燥している。