男性の尿道狭窄は泌尿器科ではよくあることで.複雑な尿道狭窄の治療は泌尿器科医にとって難しい問題である。 尿道の修復・再建は.この種の病気を治す唯一の有効な方法で.自家組織パッチを用いて尿道を拡大し.形を整えるものです。 我々は.複雑な尿道狭窄に対して.自家組織-口腔粘膜尿道拡大術を用い.満足のいく臨床結果を得ています。 口腔粘膜(頬粘膜.舌粘膜.唇粘膜を含む)は.上皮層が厚い.組織の弾力性が良い.感染に強い.湿潤環境での生存に適している等の利点があります。さらに.頬.舌粘膜.下唇の両面から同時に材料を採取することが便利で.尿道の代わりとしてより良い方法です。 口腔粘膜を使用して尿道を形成するため.正常な尿道に近く.手術も比較的簡単で粘膜の残存率も高く.合併症も少ないため.複数回の手術に失敗するなど複雑な前方尿道狭窄に対する治療法として理想的な治療法です。 当院泌尿器科でこの技術を開発したことにより.複雑な前方尿道狭窄の患者さんの苦痛を解決し.当院における複雑な前方尿道狭窄の治療におけるギャップを埋め.当科が尿道狭窄治療の「北西のリーダー」としての地位をさらに確立することができました。 症例1:尿道結石を合併した長大な前方尿道狭窄で.狭窄部は約13cm。舌側粘膜尿道形成術(dorsal patch approach)を行い.術後順調に回復。尿道写真では尿道は広く.尿流量は20ml/s。 (1) 術前尿道写真で前方尿道狭窄部約13cm。 (2) 口唇側粘膜は約14cmを選択。 (3) 術後尿道カテーテルを4週放置.抜去後。 排尿は妨げられず.尿路造影の結果.広々とした舌側粘膜形成尿道が確認された。