体内のコレステロールは血液中で分解されず.リポ蛋白の形で肝臓に運ばれて代謝されなければなりません。 いわゆる「リポタンパク質」は.脂質（血中脂質）とタンパク質（血中脂質を運搬するタンパク質）から構成されているため.このように呼ばれています。 血液検査で.このコレステロールの量が分かります。 低比重リポ蛋白（悪玉コレステロール） 低比重リポ蛋白（LDL）は.1.超低比重リポ蛋白（VLDL）の異性化による代謝経路.2.肝臓での合成と血中への直接分泌という2つの経路で生成されます。 VLDLは.血管の弾力性を失わせ狭くする動脈硬化性プラークを形成するため.「悪玉」コレステロールと考えられている。 心臓の冠動脈にプラークが形成されると.冠動脈疾患と呼ばれ.プラークが破裂して血栓を形成することにより急性心筋梗塞が起こります。脳動脈にプラークが形成されると.脳動脈硬化と呼ばれ.プラークが破裂して血栓を形成し脳梗塞（ストローク）が発生することがあります。 高密度リポタンパク質（善玉コレステロール） 主に肝臓と小腸で合成される高密度リポタンパク質（HDL）は.抗動脈硬化性の血漿リポタンパク質で.冠動脈疾患の予防因子とされています。 動脈中のLDLコレステロールを除去して肝臓に運び.悪玉分子を分解して体外に排泄する.通称「血管スカベンジャー」と呼ばれる衛生要員として働くため.「善玉」コレステロールと呼ばれるのです。 このため.HDLコレステロールを一定量維持することで心筋梗塞や脳卒中を予防することができますが.高いレベルで維持しなければ予防効果はなく.「ゴミのような包囲網」になってしまうのです。 トリグリセリドも脂肪の一種で.食事で余ったエネルギーを体内に蓄えるために使われる。 血中の中性脂肪が高いと動脈硬化になることが研究でわかっています。 通常.太り過ぎや肥満.運動不足.喫煙.過度の飲酒.高カロリーの炭水化物（米.パスタ.油脂が総カロリーの60％を超える）の食事は.中性脂肪を上昇させる原因となります。 遺伝的なものなどが原因で中性脂肪が高い人もいます。 中性脂肪が高い患者さんは.通常.LDL（悪玉コレステロール）が高く.HDL（善玉コレステロール）が低くなっています。 トリグリセリドは.通常.心臓病や糖尿病の患者さんで上昇します。 リポ蛋白a リポ蛋白aは.LDL（悪玉コレステロール）の遺伝子変異体である。 リポ蛋白aの上昇は.動脈壁に脂質の沈着を引き起こし.動脈硬化の原因となる。 リポ蛋白aは悪玉分子LDLのいとこであり.動脈硬化の過程でLDLと一家言ある共犯者であると言える。