胆嚢ポリープは通常.軽度か無症状です。少数の患者に心窩部不快感があり.右上腹部や右四分肋部などの腹痛を伴い.右肩や背中への放散を伴うことがある。ポリープが胆嚢頸部にある場合は胆道疝痛を起こし.結石と合併すると胆道疝痛発作や急性・慢性炎症発作を起こすことがある。胆嚢ポリープの多くは.時折行われるB超音波検査でのみ発見され.単位が主催する健康診断で胆嚢ポリープを受診する人は5％程度と言われています。近年.胆嚢ポリープの発見率は上昇し.一般的な疾患となってきています。その理由として.一方では健康診断の普及.他方では中国人の食生活の変化や高コレステロール食.長期アルコール依存症.刺激食の過剰摂取.食生活の乱れなど生活環境に関する未知の要因も挙げられています。また.農薬や肥料の使用.食品添加物の普及.電離放射線などが胆嚢ポリープの形成に関係していることが指摘されています。 胆嚢ポリープは総称で.実は臨床的にいくつかの分類がある。第一に.コレステロールポリープ：約50％.偽ポリープとも呼ばれる。現在のところ.このポリープは癌ではないというのが定説です。桑の実のような形状で.もろく.先端が綿糸のように細く.外れやすく.ほとんどが10mm以内.主に多発性で.ほとんどが胆嚢本体に存在するものである。コレステロールポリープの患者様の多くは.無症状もしくは症状が軽く.胆嚢機能も良好です。コレステロールポリープの患者さんには.以下のことが推奨されます：アルコール乱用しない.規則正しい食生活.朝食.低コレステロール食。コレステロールの過剰摂取（卵黄.脂肪分の多い肉.魚介類.うろこ状の魚.動物の内臓など）は肝臓や胆嚢の代謝を悪化させ.過剰なコレステロールが胆嚢壁に結晶化.蓄積.沈殿し.コレステロールポリープを形成することがある。これらのポリープが0.5cm以下で数が少ない場合は.ウルソデオキシコール酸の服用を試みる。1cm以下のコレステロールポリープは.3～6ヶ月ごとに超音波検査を行い.大きさ.形.数の変化を観察することが可能である。このような患者で.胆嚢温存の希望があり.50歳以下で予防的胆嚢摘出の基準に満たない場合は.腹腔鏡下胆道鏡検査と胆嚢ポリープ切除生検を併用した治療を試み.ポリープの病態に応じて胆嚢温存か切除かの判断をすることができる。明らかな症状や短期間での腫大や形態変化がある場合は.胆嚢摘出術を行うことになる。 第二のタイプ：良性の非コレステロール性ポリープ：約40％.真性ポリープとも呼ばれる。主に胆嚢腺腫.腺筋腫.炎症性ポリープ.腺腫性過形成を指し.このうち腺腫は前癌状態で癌化率は約30%.腺筋症.腺腫性過形成も癌化の危険性がある。このような患者さんには胆嚢摘出手術が推奨され.胆汁温存や薬物療法は勧められない。 第三のタイプ：ポリープ状早期胆嚢腺癌：10％程度。現在.胆嚢ポリープに混在するポリープ状早期胆嚢癌に対しては.主に超音波検査に頼って同定し.必要に応じて薄層強化CTやMRIの動態強調検査を行うことがある。超音波検査による癌性ポリープの特徴は.約80％が10mm以上の単発性であること.約70％が胆嚢頚部に存在すること.約半数が胆嚢結石を伴うことである。このような病変が疑われたら.できるだけ早く外科的治療を行う必要がある。 要するに.直径1cm以下の胆嚢ポリープで多発性のもの（多発性のものは主にコレステロールの結晶）は放置しても良いと一般的に言われている。短期間で急速に成長するポリープ；1cm以上の孤立性または広範なポリープで.癌が懸念される場合.または超音波.CT.MRIで癌が除外できない場合は.通常手術が勧められる。