症状説明(発症時期.主な症状.通院歴など):階段を下りる時や歩く時に膝がジンジン痛む感じで.医者にはかかっていない。 足の冷えか.骨棘か。 関連する病態の分析:一般的な臨床状況の正常年齢層からすれば.中年期には膝関節の骨棘のような退行性病変はないはずである。 また.この時期は骨が丈夫で活動に支障のないゴールデンエイジでもある。 しかし.この方の症状は.型破りな状況を示している。 職業やライフスタイルがわかりません。 病歴は? 1.外傷歴。 過去に外傷があり.治癒が間に合わなかったために外傷性変形性関節症が形成された可能性がある。 2.寒冷への暴露歴。 寒さ.特に冷房に長時間さらされると.膝関節の機能への影響が大きくなり.局所の血液循環が悪くなり.痛みが生じることが多い。 3.長期的な負担。 運動のしすぎや.普段運動不足で急に運動をしすぎるなど.膝関節に局所的な蓄積や急激な負担がかかる。 4.リウマチ性疾患。 この病気は多くの場合.最初に症状が現れ.その後に生化学的な異常が長短にのみ現れる。 つまり.症状が前に出て.臨床検査の異常が後ろに出る。 5.その他の疾患。 慢性半月板損傷など。 その原因は何なのか.臨床検査や関連情報によって判断されます。 しかし.これは漢方で麻痺のカテゴリに属しています。 第二に.麻痺の一般的な定義は.人体に十分な正のエネルギー.風.寒さ.湿やその他の外部の邪悪な攻撃.内部の痰.うっ滞.熱や経絡の閉塞によって引き起こされる毒性.その結果.貧しい気血流.腱や骨.筋肉.関節など.痛み.痛み.重い重い眠い.またはしびれやしびれ.または関節.関節.不利な活動の屈曲と伸展.さらには関節や関節.さらには変形.内臓や臓器.その結果.麻痺.不具.およびその他の疾患を指します。 第三に.簡単に麻痺の分類:(a)の分類の病因特性によると.1.風の麻痺は.風.寒さと湿気の悪の複合侵襲であり.一緒に麻痺.および主に麻痺の風に.手足の筋肉痛の関節炎の症状は.痛みをさまよい.不確定の場所は.上肢.肩や背中で最も一般的であった;2.寒さの麻痺は.風.寒さ.湿気や悪の複合侵襲の麻痺であり.主に寒さの悪に麻痺は.四肢の症状の関節や筋肉が激しい痛み.熱が遅く.痛みが固定され.昼は軽く.夜は重く.さらに関節が屈曲することはできません。 夜重い.たとえ関節を曲げ伸ばしすることができなくても.冷たい感じの痛み.手足の末端の暖かさの欠如.寒い日によって悪化させる; 3.湿った麻痺は.麻痺の風.寒さと湿った侵略の組み合わせであり.麻痺の賛成で湿気に.手足や筋肉の関節の症状腫れ.痛みや重い痛み.しびれ.そして体が眠い.眠い.胸の締め付け感.鈍さなど; 4.風湿熱麻痺.患部の赤みと腫れの証拠熱いと痛み.痛みの熱が劇的である場合; 週間麻痺.体全体の痛み; 腫瘤の麻痺は.常にあちこちの痛みです。 (B)分類の構造によると:皮膚麻痺.肉麻痺.腱麻痺.パルス麻痺.骨麻痺。 中国医学では.麻痺は関節リウマチ.敗血症性関節炎.結核性関節炎.骨軟化症.筋原線維組織炎症.坐骨神経痛.関節周囲炎.強直性脊椎炎.血管炎などのすべての種類の現代医学であると述べた。 第四に.病理学的分析の病因1.このための正の気の不足:漢方薬.”正の気の貯蔵.悪が乾燥することはできません.悪.そのガスが弱くなければならない。” この病気の発生は.不足の正の側面がなければならない.つまり.この発症のための正気不足である。 気血の不足.調節不能.邪気に対する抵抗力の低下.これが麻痺発症の前提条件である。 これが内因である。 なぜ鄭気が不足するのか? 正気の不足は.生活上の不注意.室内での過労.体力の低下や長時間の緊張.不適切な労働や休養.産後.病後などが主な原因です。 気虚は感染症による病気の時によく見られ.特に肺気虚では渭気が不足する。 渭気は筋肉の表面をガードして外邪の侵入を防いだり.皮膚や髪を温めたり保湿したりする働きがあり.衛気の機能に相当するからだ。 魏の気が弱い場合は.結合が密ではない.悪の力が弱い.その後.悪が増殖し.経絡が閉じてブロックされ.血液が滑らかではない.麻痺の形成。 麻痺は.正の気が強いか弱いか.病気の進化と予後を決定するようになりました。 病気の初期は.体が強く.正のエネルギーが弱くなく.悪をドラムすることができ.薬が効きやすく.すぐに治る。 もし長引く麻痺が再発すれば.邪気は留まるが去らない.治療はすぐに結果を出すのは難しい。 メカニズムは.肝臓.腎臓.脾臓の弱点.脾臓の主な手足と筋肉.気と血の生化学.後日の起源.肝臓の主な腱.血液.これの戦士の極のためのソースが含まれます。 腎の主骨.隠された本質.陽の本体は.この生来の性質のため。 肝.脾.腎の臓器が影響を受けると.血と気の弱さが悪化し.筋肉や筋の栄養損失は明らかに.病気はより長引くと治すのが難しいです。 長期的には.筋や骨が栄養を失い.筋肉の萎縮.関節の腫れや変形.麻痺などが生じます。 この病気は.表面から内部へ.次第に深くなり.汚れた家の内部にまで及ぶことがある。 すぐに治療するのは難しい。 治す唯一の方法は.正しいことを支持し.悪を排除し.治療を遵守することです。 2.標準として外邪の攻撃:外邪は.風.寒さ.湿気.邪気ガスの熱を主に指します。 (1)風の悪は.人々を傷つけるだけでなく.またはフォルダの熱.フォルダの寒さ.フォルダが濡れていないことができます。 (2)湿気はべたべたと脂っぽく.風はそれに混じって風湿の邪となる。 この2つの邪が合わさって体を侵し.風湿や寒湿となり.湿熱もある。 従って.風寒湿痺と風湿熱痺の二種の湿邪があるのが普通である。 (3)寒は陰邪であり.寒主集.寒主滞.気虚である。 従って寒は気を滞らせやすい。 正気の不足.邪の侵入.皮膚の経絡への傷害.経絡の停滞混雑.閉塞.貧しい血流.寒さに基づく麻痺の形成するように。 悪の風.湿は.病気のために寒さと組み合わせることは容易である.風-寒-湿証拠の形成。 また.長い間.熱の麻痺があり.正気の枯渇があり.その結果.体の寒冷麻痺が生じる。 体が陽に弱い場合は.状態が繰り返され.陽を損傷し.寒冷麻痺.欠乏麻痺として見ることができます。 (4)熱邪陽邪.気血の鬱結.関節の腫脹.熱痛などの症状が出やすい。 熱邪と風邪を併発しやすく.湿邪が身体を侵す。 風邪.湿邪.熱邪が重なって.あるいは直接.風邪.湿邪.熱邪を感じて病気になる。 臨床的には.リューマチや熱麻痺の熱の悪を感じるように体の植物熱や青年陽盛の体。 3.二次的な痰血瘀因子:二次的な病理因子の瘀血と痰の凝縮を指す。 体内の痰湿の偏り.あるいは元々の高血脂肪.高糖.高血粘度.肥満がある場合.体内の痰濁の偏りがある。 または体が外傷を持っている.ローカルの経絡や組織が傷つけられ.血流がスムーズではありませんまたは血液が静脈の外にオーバーフローし.ローカルの停滞.その結果.ローカルの血流がスムーズではありません.筋肉や静脈が栄養されていない.外国の悪に対する抵抗力が弱い.弱みにつけ込む悪ガス.静脈やチャネル.麻痺の形成の閉塞を悪化させる。 滞った血液が内部に停滞したり.他の理由で血液の流れがスムーズでない場合.滞った血液の内部閉塞の麻痺が発生する可能性があります。 もちろん.その状態が長引くと.病気が経絡に入り込み.経絡がスムーズでなくなり.これも停滞の元となる。 痰と瘀血が絡み合い.鬱滞すると.病変組織の沈下.眠気.膨満感.しびれ.重苦しさ.痛みなどの麻痺現象が重くなり.長く続く。 したがって,麻痺の治療では,痰血瘀が病邪と結合している状況を重視しなければならない。 血液循環を活性化し.瘀血を除去し.痰を除去し.邪を除去し.経絡を通過し.疏泄を活性化し.使用しなければならない。 長い間滞留している邪は虚証になり.虚証は病気や痰や瘀血を取り除くのが難しい。 痰欝滞は他の病邪と混じることがある。 臨床治療では,弁証論治,総合的治療,総合的用法,正邪の支持,痰湿の除去という5つの要素が必要である。 この病気の治療の原則は,虚を補い,固を除き,血行を活発にすることである。 V.麻痺の特徴的な治療 1.正邪を補うことに注意する。 新しい病気はより強固で.発症はより緊急であり.正気はまだ不足していない。 正気はまだ強く.脈は力強い。 長期の病気はより弱く.労作で発症し.症状は息切れ.疲労感.自然発汗.食欲不振.顔が黄色っぽく.手足がだるい.舌が青白く.脈が弱く.これはほとんどガス欠のためである;顔が青っぽく.目が乾き.皮膚が乾燥し.手足がしびれ.爪が枯れ.脈が細いのは血虚のためである;手足が冷たく.腰や膝の痛みと脱力感があり.舌が青白く.脈が細くて弱いのは腎陽虚のためである;外傷歴があり.長い時間が経つと局所の皮膚が紫色になったり.麻痺が再発し.関節が強く腫れて変形する。 外傷の既往があり.局所の皮膚の色が紫がかっていたり.麻痺が再発し長く続いていたり.関節が強く腫れて変形していたり.皮膚に異常があったり.昼は皮膚が薄く夜は重かったり.舌に点状出血や紅斑がある場合は.瘀血に属します。 風は痛みと風の主な原因です。 弦は主な痛み.主な風であるため.麻痺の病因に適合する。 治療管理においては.邪気を払い.血と痰を活性化し.経絡を温め.チャンネルを開くことに注意を払うべきであるが.同時に気を益し.血を養うことにも注意を払うべきである。 気と血は経絡の中で並行して流れている。 この病気はほとんどが慢性病であり.病気が長引いたり.邪な執着があったりすると.気血が衰えやすくなる。 したがって.治療は気を益し.脾を強め.血を養うことである。 鍼灸治療.漢方薬.すべての面でバランスよく.気を益し.血を養い.血を活性化して痰を解消し.痛みを取り除く必要があります。 2.治療の分類に注意を払う(1)歩行麻痺歩行麻痺.風も勝っている。 風の気の良いラインといくつかの変更は.その症状が上下に左右に.何も停止したままには.期間と.血液や気の麻痺のために麻痺することはできませんので。 鍼灸は.端から血.血行の風の最初の治療の風の治療を信じています。 したがって.治療のための血風を扱うために麻痺の鍼灸臨床治療。 膈兪.海兪を主なツボとし.3種類のツボを合わせた治療法を応用しています。 鍼灸の血の臨床治療は.主に4つの方法があります:1つは血を治療するために.経絡を温め.瘀血を取り除くことです;2つ目は血を治療するために血を刺し.血を通過させることです;3つ目は血を治療するために線を引き.重要性を高めることです;4つ目は血を治療するために血熱を取り除くことです。 痺の漢方治療は.出入に当帰芍薬散.桃紅四逆湯を用いる。 (2)疼痛麻痺疼痛麻痺は寒気が優位で陽気が少なく陰気が多いために起こる。 通じて塞ぐことが望ましい場合は痛みである。 痺の痛みは経絡への寒の入りが遅れているためで.嗚咽は効かない。 治療は.陽気.温湿経絡.血と気の暖かい宣言された流れの吸引を介してする必要があります。 主な治療として寒さの経絡分散を温める鍼灸院。 灸.温灸.電熱針.TDP照射法.経絡ツボ温湿布法.温罨法.温浴法などを主に応用する。 漢方治療では.ハトムギ.桂枝茯苓丸.金桂腎気丸.当帰丸などを処方する。 (3)湿邪麻痺 湿邪麻痺.水湿も問題である。 湿.腫.満はすべて脾に属する。 湿は主に脾を傷つけ.湿は主に脾を弱める。 湿は陰の邪であり.重く粘着性があり.湿は下向きに傾く。 湿邪は主に下肢を麻痺させ.病気は長引き治療が難しく.湿邪は寒証が多い。 治療は湿を化し.脾を強め.陽痺を促す。 鍼灸治療は脾胃の経絡を選び.主に温める。 湿熱のあるものには適切な穿刺と瀉血を行う。 漢方薬は三仁湯と四妙丸を用いる。 (4) 熱麻痺 熱麻痺も熱によるものである。 関節の発赤.腫脹.熱感.疼痛が特徴である。 主に熱邪の鬱滞と血行不足が原因である。 治療は.熱邪.腫脹.疼痛を取り除くことを原則とする。 鍼灸治療は三陽経を主点とし.特に胃経.大腸経.直腸経の経穴を選ぶのが適当である。 漢方薬としては.甘露清熱飲.白虎加桂枝湯に二妙散を加えたものなどがある。 (5)痰湿閉塞:病気が日中でない場合.体が痰湿の場合.痰湿閉塞の場合は.病気が長引き.関節が変形し.持続する痛みやしびれが取れない。 治療は痰と瘀血を解消し.経絡を開いて痛みを取り除くことである。 鍼と灸は.臨床的に適切な鍼と灸は.統合された治療の効果に.火針で.エネルギーを温め.三又の鍼は.灸を温めながら.コラテラルに突き刺す。 二陳湯.半夏白朮天麻湯.血府追血瘀汁出入に漢方薬。 リュウマチ.リュウマチ.強直性脊椎炎は “麻痺”.”暦関節”.”頑固な麻痺”.”骨びらん “などの祖国医学の病気に属することを指摘する必要があります。 “と他の疾患は.また.漢方薬の麻痺のカテゴリに属しています。 「麻痺は通ず.通ずは痛む」。 また.寒.湿.熱.毒.労働災害.感情などとも関係がある。 臨床証拠も「行痺」.「寒痺」.「痺」.「湿痺」に分けられる. 「熱麻痺”.”血液うっ滞麻痺”.組織の構造に応じてに分かれています:”筋麻痺”.”パルス麻痺”. 筋肉の麻痺”.”静脈の麻痺”.”筋肉の麻痺”.”肩の麻痺”.”首の麻痺”.”腎臓の麻痺”.”骨の麻痺”。 骨麻痺”.”骨びらん “などの病期によって.初期.進行期.破壊期.拘縮変形期.重症筋無力症などがある。 その治療は基本的に麻痺の治療と比較される。 病因に関係なく.体重の維持や治療は.前述の可能性のある問題に的を絞るべきである。 病因は推論に過ぎず.より重要なのは治療である。 鍼治療や漢方薬などの早期治療を受ける必要がある。 鍼灸治療や漢方治療などの早期治療が必要なのではなく.さまざまな検査結果が出るまで治療を待たなければならないのである。 麻痺の病気の多くは.臨床生化学検査や画像異常が遅れていることが多い。