フラップ置換術後に胸ストラップが必要なのはなぜですか？ どのように結ぶのがベストですか？ どのように締めればいいのでしょうか？ どのくらいの長さで結ぶのですか？ 心臓弁置換術の大部分は胸骨正中切開で行われ.胸郭の連続性と安定性を回復するために胸骨を数本のワイヤーで縛る必要があります。 患者の多くが骨粗鬆症であるため.ワイヤーを使って胸骨を固定しても.完全に固定される保証はありません。 このことは.術後の喘息発作.肺感染症の再発.激しい咳.誤った咳のパターン.両腕にかかる力の非対称性.上肢の過度の早すぎる体重負荷などの他の要因と相まって.ワイヤーが胸骨を切断したり緩んだりする原因となる。 そのため.この記事では.開胸手術後の胸骨を保護するための正しい咳の仕方や.起き上がり方.横たわり方についても紹介しました。 もう一つの重要なアプローチは.胸部固定帯の使用である。 胸部固定帯は.患者が咳をしたり.上肢を動かしたりしたときに胸郭の動きを制限するように設計されているため.胸骨とワイヤーの間の緊張が緩和され.胸部切開部.特に胸骨を保護する役割を果たします。 胸部ストラップの正しい位置：胸部ストラップの位置は高すぎてはならず.高すぎると患者の両脇の下に引っかかり.患者は非常に不快に感じる。 チェストストラップの上端は.一般に腋窩（上腕が自然に下がる位置）に近く.これで十分である。 締め付けの程度は.深く呼吸したときに締め付けられるような感覚を覚えるが.呼吸に影響を与えない程度とし.呼吸ができないと感じれば締め付けすぎ.締め付け感がなく拘束されていると感じれば緩めすぎとする。 胸骨の治癒能力は.患者の年齢.身体状態.栄養状態.糖尿病の有無など.さまざまな要因に関係しています。 したがって.私たちは一律に3ヶ月の期間を推奨している。 患者が高齢で.重度の骨粗鬆症があり.術後の痰が多く.体重が重い場合は.胸骨の保護を強化するために.胸ストラップを2本.つまり布製の伸縮性の少ない多頭式の胸ストラップを使用することも勧めています。 暑いときに汗をかいたら.胸ストラップを取り替えるより.洗濯物を取り替えたほうが経済的で便利です。