人生は良いですが.脂肪が人気となっている.肥満は非常に厄介な問題をもたらす徐々に私たちの健康に影響を与える.非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）は.このような病気の影響を受け.最終的にこの病気ですどのくらいのトラブルが本当に知られていない道路！このような病気は.私たちの健康は.非アルコール性肝疾患と呼ばれる。 現在.世界で約10億人が体重過多または肥満であり.その活動状態である非アルコール性脂肪性肝炎（NASH）は.肝細胞障害.肝炎.進行性線維化を特徴とし.肝不全や肝細胞癌の最も重要な原因となっています。 NASHを有する患者の割合は15％から55％であり.そのうちNASHを有する患者の割合は20％から80％である。 しかし.肝臓専門医が診るのは.氷山の一角に過ぎない重症患者の大半であり.この病気に対する認知度は世界的に低いのが現状です。 したがって.脂肪肝のスクリーニング.初期評価.非侵襲的スクリーニング.肝穿刺生検.管理およびフォローアップに関して.多くの未解決の問題があります。 2014年.The Lancetに重要な報告書「Tackling UK’s liver disease crisis: a blueprint to reduce premature deaths due to alcohol abuse, obesity, and healthcare for liver disease towards excellence」が発表された。 その数値は驚異的です。 脳卒中.心臓病.多くの種類のがんなどの慢性疾患を持つ人々の健康状態や寿命は.肝臓疾患を唯一の例外として.この30年間で大幅に改善されました。 肝臓疾患による死亡率は1970年から400%も増加し（図A）.NAFLDの肝移植件数は150件近くに達し（図B）.我々の人口ベースに換算すると.国内のB型肝炎の肝移植件数に迫る勢いである。 私たちは一般に.B型肝炎やC型肝炎などの慢性肝障害の病気に注意を払い.肝硬変や肝がんなどの重大な結果を引き起こすことを知っていますが.どんな慢性肝障害でも.ウイルスや脂肪に関係なく肝臓にとっては同じ結果であることに気づいていません。 ただ.実感のないプロセスで.NAFLDは肝硬変の段階を越えて.そのまま肝細胞がんに発展することが最新の研究で確認されています。 筆者の旧家には.歴史的な理由でC型肝炎に感染した献血者が多くいます。 私は医療に携わった当初から.このような故郷の人々に「C型肝炎は治療しなければならない」「結果は深刻だ」と繰り返し訴えてきましたが.彼らは納得せず.30年後には感染者の30％が肝硬変や肝がんを発症しています。 私は今日.NAFLDの患者さんたちに.「今.不信感を抱くと.将来的に損をしますよ」とアドバイスしています。 もう患者さんなんですから.私のアドバイスを参考にしてください (写真C)