1.アレルゲン攻撃を受けないようにする。
この方法は.季節性アレルギー性鼻炎において非常に重要である。 季節性アレルギー性鼻炎は.その季節に咲く植物の花粉に対するアレルギーが主な原因なので.植物の咲く季節にその場を離れることで.アレルギー性鼻炎を回避することができるのだそうです。 通年性アレルギー性鼻炎の患者さんの場合.アレルギー性鼻炎を避けるためには.その地域から離れて仕事をしたり.生活したりするしかありません。
2.内服薬：主に抗アレルギー剤が使用され.そのうち最もよく使用されるのは3種類です。
(1) 細胞膜安定化剤または炎症性メディエーター遮断剤：クロモグリク酸ナトリウム.ケトチフェン.トポストなど。
(2) 抗ヒスタミン薬：パラセタモール.キシラジン（アステミゾール）.デスロラタジン（エンザイム.フィブラート.デキストラン）.ロラタジン（ケラタン.ダセンリル）.ミノシン（ノスタチン）.レボセトリジン塩酸塩錠（ユザー）.レボセトリジン塩酸塩錠（ディルチアゼム）。
(3) ロイコトリエン受容体拮抗薬：ザルスタット.モンテルカストなど。 臨床的には.一般に抗ヒスタミン剤の使用頻度が高く.通常は1種類で十分である。 これらの薬剤の最大の特徴は.即効性があり.鼻のむずむず感.くしゃみ.鼻水などのエピソード性のある症状を速やかに抑えることができる点であり.レボセチリジン塩酸塩錠（ユザー）やレボセチリジン塩酸塩錠（ディート）も鼻づまりの改善効果が顕著であるとされています。 しかし.これらの薬には.アレルギー性鼻炎を治す効果はありません。 主な副作用は眠気ですので.就寝前に1回だけ服用することができます。
しかし.多くの患者さんは.これらの薬に対して「薬剤耐性」を持つようになり.一定期間後に薬の効きが悪くなることがあります。 この点については.別のものを選択することができます。
3.点鼻薬（スプレー）：アレルギー性鼻炎の治療薬として.主に3種類の点鼻薬があります。
(1) 充血除去点鼻薬（スプレー）：1本で可。 エフェドリン点鼻液（フロセミド液）.セロラゾリン点鼻液（ノートン）.ヒドロキシメタゾリン塩酸塩点鼻液.ナフタゾリン塩酸塩点鼻液.など。 これらの薬剤の主な機能は.鼻づまりを素早く解消し.鼻水の症状を抑えることですが.長期間使用すると薬剤性鼻炎（1日-2回.4週間使用すると.薬剤性鼻炎を形成する可能性があります）を引き起こすことがあり.損をしています。 したがって.この種の薬剤を使用する場合は.2回の使用間隔を6時間以上あけるよう注意し.使用後数日間は使用を中止した方が良い。
鼻づまりがひどいときは.充血除去剤を使用し.治療開始後1週間は（必要に応じて）継続的に使用できますが.その後は断続的に使用するのみで.日常的に不連続になることはありません（使用する場合は.1日に1回だけ.2回まで.できるだけ控えめに使用するとよいでしょう）。 . 充血除去剤の併用は.他の治療を主体にしなければならない場合にのみ検討すべきであり.主治医として使用するべきではありません。
(2) 外用ホルモン剤：1種類で十分です。 よく使われるのは.コクレア（フルチカゾンプロピオン酸エステル点鼻薬）.バークナー（プロピオン酸ベクロメタゾン）.トレチノイン点鼻薬（スタリック.ジャンデックス）です。 これらの薬剤は抗メタボリック作用があり.その効果は長く維持されますが.一定期間使用すると効果が薄れてくると考える患者さんが多いようです。 多くの研究によると.重大な副作用は見つかっておらず.臨床的には鼻に大きな刺激を感じるため.ゼンドを受け入れがたい人もいるようです。
(3) その他の抗アレルギー性鼻炎薬：1 種類で十分である。 インターフェロン点鼻薬.ノスタチン点鼻薬（ミンチー）.ケトチフェン点鼻薬.クロモグリク酸ナトリウム点鼻薬などは.長期間使用できますが.ケトチフェン点鼻薬の副作用がより顕著で.主に眠気.口渇.胃腸反応などが引き起こされます。 長期間の使用で効果が薄れるかどうかはわからない。
上記3種類の点鼻薬（鼻スプレー）については.一般的に充血除去剤が必須であり.どちらかを選択することができ.他の2種類については.それぞれ1種類ずつ.または1種類のみを使用することができます。
また.目のかゆみがある場合は.クロモグリク酸ナトリウム点眼液を点眼するとよいでしょう。
4.鼻甲介注入。
薬剤は.漢方薬を用いて鼻甲介（または鼻山）に注入することもできますが.西洋薬の製剤を用いることが多く.トレチノイン注射剤.プレドニゾン注射剤プレドニゾロン注射剤などのホルモン剤が一般的です。 プレドニゾン.プレドニゾロン注射液は効果が非常に高く.半年程度まで効果を維持できますが.外用ホルモン剤ではないので.一定の副作用があります。 また.近年のいくつかの報告によると.このような薬剤の下鼻甲介注入により.少なくとも5例の中心網膜動脈閉塞症.および外転神経麻痺（1例）が報告されています。
5.減感作療法：2種類の減感作療法がある。
第一のタイプは.非特異的減感作（リン酸ヒスタミン.ワクチンにした菌の鼻腔感染など）を筋肉注射で行う方法で.治療期間が長く.患者によっては継続することが困難な場合もあります。 あるいは.免疫強化効果のある胎盤リポポリサッカライドやスキコンなどの注射も行われます。
もうひとつは特異的減感作療法（質問7参照）で.これはアレルギー性鼻炎の治療法として世界保健機関（WHO）が唯一推奨している方法で.根治的な効果が期待できます。 治療期間は少なくとも1年〜1年半.好ましくは3年〜4年で.作用の維持は10年以上.あるいは生涯にわたって行われます。
現在.チャンディの臨床使用は.主にダニアレルギーで.季節性アレルギー性鼻炎よりも通年性アレルギー性鼻炎を患っている方を対象としています。
6.理学療法
主にレーザー.冷凍.イオントフォレーシス.高周波などの治療法があり.鼻粘膜の過敏な状態を変化させることを目的としています。 鼻粘膜の局所的な感受性の上昇はあくまでも局所的な病態であり.アレルギー性鼻炎の最も基本的な要因は総合的なアレルギー体質であるため.このような方法でも一定の効果はありますが.再発の可能性は残されています。
7.手術：アレルギー性鼻炎の手術療法は.対象とするニーズが異なる。
一つは.鼻腔の変化を変え.また.鼻腔の知覚過敏を改善する可能性があります。そのような外科的方法は主に：鼻ポリープ除去.鼻中隔矯正.鼻中隔の粘膜下矯正.鼻中隔の粘膜下剥離.副鼻腔開口など。時には.これらの処置は組み合わせて適用する必要がある場合もあります。
2つ目は.神経を切断する方法（これも低侵襲な方法です）.粘膜のスコアリング：神経の伝導を遮断することで.アレルギー性鼻炎の発生を食い止めることを目的としています。 アレルギー性鼻炎は病気全体に対する局所の反応であり.手術は局所の問題に対処するだけなので.外科的治療も有効ですが.どうしても再発のリスクがあります（有効期間は通常6ヶ月以上）。
3つ目は.鼻粘膜の病的状態を変え.「トリガーポイント」をなくすことです。「トリガーポイント」は主に鼻腔の前部にあり.この部分が刺激されると.アレルギー性鼻炎やぜんそくの発作を起こしやすく.いわゆる「トリガーポイント」です。 “レーザー.マイクロ波.低温プラズマによる高周波焼灼術（いずれも鼻粘膜を破壊する）”や “鼻閾（鼻腔の側壁の前部）”での「チクタク手術」で治療でき.6ヵ月以上の効果が期待できる。 これらの異なる術式のうち.チックタック法は鼻粘膜を損傷する「空鼻症候群」の後遺症を引き起こさないが.鼻甲介の粘膜を損傷する他の術式ではこの合併症を引き起こすことがある（もちろん.結局のところ.ごく少数のケースであるのだが）。 (もちろん.これはごく一部のケースであり.そうでなければこのような処置は行われません）。 でも.もしそうなら.運が悪かったと思う）。
小児患者は外科的治療には適さないことを述べておく。第一に.小児は発達段階にあり.破壊的な外科的管理には適さないこと.第二に.これらの処置には全身麻酔は必要なく.小児は局所麻酔の治療操作に協力することが困難であることである。 手術療法の適応を厳密に管理しなかったり.手術操作が正しく行われなかったりすると.鼻甲介の粘膜に過度の損傷を与え.手術合併症（下鼻甲介が小さくなり.鼻腔が広くなり.呼吸時に鼻内の換気が過剰になって.鼻の乾燥や不快感.頭痛.めまいなどを引き起こす.いわゆる「空鼻症候群」を主症状とする）を起こしやすくなるのです。
8.その他の治療法：アレルギーで目のかゆみを伴う場合は.クロモグリク酸ナトリウムの点眼薬を使用することができます。 ただし.耳のかゆみであれば特別な薬は必要なく.抗アレルギー薬を内服すればよく.皮膚ガスがある場合は外用薬を使う必要はなく.抗アレルギー薬を内服すればよいですが.もちろん抗皮膚アレルギー薬の外用も検討します。