1.伏在静脈とは何ですか？
下肢の静脈は.下肢の静脈還流を担う深部静脈と.大伏在静脈と小伏在静脈からなる表在静脈に分けられる。 大伏在静脈は内くるぶしの前内側から始まって大腿部の付け根に終わる.表在静脈の主役で.小伏在静脈は外くるぶしの後外側から始まってN窩に至る。
2.伏在静脈瘤とは？
大伏在静脈とその属は.拡張と蛇行のみで.主にふくらはぎの前内側にミミズ状の膨らみを形成しています。
3.下肢静脈瘤と下肢静脈瘤：下肢静脈瘤は主に伏在静脈の静脈瘤を指しますが.小伏在静脈の静脈瘤も下肢静脈瘤のカテゴリーに属しますが.小伏在静脈の静脈瘤は大伏在静脈の静脈瘤ほど一般的ではないようです。
4.なぜ伏在型静脈瘤ができるのですか？
内的な原因は静脈の壁の弱さ.外的な原因は直立不動による静脈の高気圧です。
5.伏在静脈瘤ができやすい人は？
家族（特に両親）に伏在静脈瘤がある人.教師.シェフ.営業マン.外科医など.直立姿勢で仕事をする人。
6.伏在型静脈瘤は危険なのか？
伏在型静脈瘤は.静脈の形が変化したもので.それ自体は危険なものではありません。 しかし.重症の静脈瘤は下肢の静脈の血流が悪くなり.下肢に深部静脈血栓症ができ.命にかかわることもあり.深部静脈血栓症の初期には下肢の痛みや下肢の大きなむくみなどの症状が出ます。
7.静脈瘤は手術しなければならないのですか？
必ずしもそうではありません。 軽度から中等度の伏在静脈瘤は手術なしで治療できますが.重度の静脈瘤の場合は一般的に手術が推奨されます。
8.軽度から中等度の静脈瘤で手術をしない場合はどうしたらよいですか？
長時間座ったり立ったりすることを避け.医療用圧迫ストッキングを着用した後はより多く歩き.下肢静脈瘤を観察し.静脈瘤が悪化していることが分かったら.すぐに血管外科で診察を受ける必要があります。
9.手術は下肢の静脈還流に影響を及ぼしますか？
いえ.表在静脈は静脈還流の脇役で.深部静脈が主役なのです。
10.手術には入院が必要ですか？
現在.この手術は病棟の手術室で行っているため.入院が必要です。 将来.外来劇場にレーザー治療装置を設置することができれば.入院せずに治療が可能になります。
11.伏在静脈瘤の手術は大手術ですか？ 手術はどのように行われるのですか？
伏在静脈の手術は.小さな手術です。 10年前はストリッピングを伴う高位伏在静脈結紮術と呼ばれ.より外傷性が強く.後遺症が残るような術式でした。 この10年間.私たちは静脈瘤の治療に静脈内レーザー技術を使用してきましたが.これは侵襲性が低く.痛みも少ないものです。 レーザー治療も2段階あり.最初は高位伏在静脈結紮術を行わず.レーザー治療器メーカー（英国）が推奨するレーザー伏在静脈閉塞術のみを行いました。 また.侵襲が少なく.痛みも少ないのが特徴です。 近年.当院では高周波伏在静脈治療器を導入しています。高周波治療は超音波の直視下で行われるため.高位伏在静脈の結紮が不要.つまり大腿部の付け根を切開する必要がなく.確実に高位伏在静脈を閉塞し.治療結果は標準的なレーザー手術と同等で.レーザー手術の利点はすべて備えていますが.手術中に適用する高周波急速閉鎖カテーテルの費用が高くなるデメリットを有しています。 .
12.手術は何回切開するのですか？
従来のストリッピングによる高位伏在静脈結紮術は2回以上の切開が必要でした。重度の静脈瘤や逆流が激しい交通静脈がない場合.レーザーによる伏在静脈閉鎖術は鼠径部の小さな切開で済み.高周波による伏在静脈閉鎖術は一般的に切開が不要です。
13.施術結果：従来の高位伏在静脈結紮術.標準的なレーザー伏在静脈閉塞術.高周波伏在静脈閉塞術は同等である。
14.手術のタイミング：重症の伏在静脈瘤は外科的治療が必要ですが.手術は緊急ではなく.一般的に選択的です。 仕事や生活の状況に合わせて.簡単に手術の予定を立てることができます。
15.術後の注意事項：深部静脈血栓症や静脈瘤の再発を防ぐために.術後できるだけ早く患肢を高くして足先を動かし.ベッドから降りたら歩き回り.じっとしていない.座っていない.医療用圧迫ストッキングを着用する必要があります。
16.手術後どのくらいで動けるようになりますか？
24時間
17.手術後どのくらいで退院できますか？
3～4日です。
18.手術後どのくらいで仕事に復帰できますか？
仕事の内容にもよりますが.立ち仕事.座り仕事の場合は.2週間あけてから仕事を始め.医療用圧迫ストッキングの着用.仕事の合間に多めに歩く.座っているときは患肢を高くするなどの工夫をすることをお勧めします。 また.長時間の立ち仕事や座り仕事がなく.作業も激しくない場合は.2週間以内に仕事を開始することも可能です。
19.どのような条件下では動作しないのですか？
子供の頃から下肢静脈瘤がある方.下肢静脈瘤の範囲が広い方.大腿部の静脈瘤がひどい方.特に下肢の肥厚・肥大や皮膚の赤みを伴う方.下肢のむくみがひどい方。
20.手術ができない場合はどうすればよいですか？
血管外科の専門医のところに行き.下肢の血管の先天奇形や下肢の深部静脈血栓症の有無を明らかにし.検査の結果に応じて今後の治療法を決めること。