患者：7月22日.めまいと頭痛を感じ.ふらふらと歩き.意識がはっきりせず.胸が苦しくて救急搬送.CT検査で古い脳血栓症.点滴治療でめまいと頭痛がやや緩和.帰宅.翌日午後突然の嘔吐.耐え難い頭痛の発言.歩けない.救急車で120人搬送.CT撮影で新しい小脳梗塞.緊急入院となりました。 入院後.妄想が多く.認知が不明瞭で.入院していることを知らず.自宅と間違えることが多く.夜中に何度も幻覚を見.点滴チューブを外し.ベッドから起き上がり.非常に多動で異常な状態であった。 2週間の治療の後.患者は以前の記憶を取り戻したが.2週間の間に何が起こったのかが不明であった。 臨床検査.7月22日CTで古い脳血栓.7月23日CTで新しい小脳梗塞。8月5日24時間ホルターで4秒長のインターバル1回.心房細動を指摘される。 血圧が高かったり低かったりとずっと不安定で.ダイナバンやパンパンキンなどの降圧剤をずっと飲んでいた。 07年1月から08年1月にかけて.頻脈を4回起こして救急センターに救助されたが.ベタラックを飲んでおり.その後コンボイに切り替えた。 現在.右側の口がしびれ.右手もしびれ.お箸で食べ物を持つことができないことが多々あります。 この現象は正常なのか.またどのような後遺症があるのか。 認知症に進行しないために.リハビリ期間中に傷ついた脳細胞をいかに回復させるか。 再発の可能性はありますか.またそれを防ぐにはどうしたらよいですか？ 現在.右側の口のしびれや右手のしびれがあり.箸で食べ物を持つことができないことがよくあります。 この現象は正常なのか.またどのような後遺症があるのか。 正常ではありませんが.脳幹の病変の兆候である可能性があります。 小脳梗塞の後.手足や体幹の運動失調.すなわち歩行や座位が不安定になることがあります。 認知症にならないために.リハビリテーションで傷ついた脳細胞を回復させるにはどうしたらいいですか？ もう20日以上経過していますが.梗塞した脳組織が機能を回復する可能性は低いです。 アルツハイマー病は皮質変性の現れであり.良い予防法はほとんどない。 ピラセタムやイチョウ葉の製剤は.進行を遅らせるために使用することができます。 再発のリスクはありますか.またそれを避けるにはどうしたらよいですか？ 再発の可能性があります。 心房細動があるため.心房塞栓が外れたことによる脳塞栓症の可能性が高い。 その場合は.抗凝固薬やアスピリンを服用することで再発を予防することができる。 大動脈の血栓症が原因であれば.再発防止のためのインターベンションが可能です。