アレルギー性鼻炎の子どもには.アレルゲンの回避と減感作を.特に喘息の子どもには減感作をお勧めします。 また.小児は内臓が未熟なため.特定の抗アレルギー薬やホルモンを長期間使用すると.薬が効かなくなるばかりか.内臓に影響を及ぼすことがあります。 外用点鼻薬は可能な限り推奨されますが.薬の種類によって適用年齢.推奨量.副作用に特に注意が必要です。 治療上の留意点としては.1.軽症の場合は.クロモグリク酸ナトリウムが非常に安全で基本的に副作用がないため.特に小児の場合は4％のクロモグリク酸ナトリウム点鼻薬を使用し.次に同じく副作用が少ない抗ヒスタミン剤（レボカバスチンなど）を経鼻投与します。 また.抗ロイコトリエン受容体拮抗薬（モンテルカストなど）や第二世代抗ヒスタミン薬（ロラタジン.セチリジンなど）の内服も可能で.これらの薬剤の長期内服は低年齢児にも安全であることが臨床的に確認されています。 2.症状が重い場合は.モメタゾンフロエートなどの新世代のステロイド剤を1日1回朝.成人の半分以下の量で点鼻薬として使用することも可能です。 これらの薬は副作用が少なく.子どもの発達への影響も少ないため.コントロールが悪い場合は.抗ヒスタミン薬やロイコトリエン受容体拮抗薬と併用することができます。 3.これらの薬剤の投与量は.医師の指示に従い.厳重に管理する必要があります。 保護者は常に子供の使用による影響を観察し.適時に医師に連絡する必要があります。 鼻腔用ホルモンを長期間使用している患者さんで.ご両親が副作用を心配される場合は.1～2ヶ月に一度.定期的にお子さんの身長を測定し.変化がない場合は.ホルモンが成長に影響を与えていないか.主治医に相談されるとよいと思います。