今日.お兄ちゃんが胃カメラで低悪性度内膜病変の病理報告書を持って出てきて.とてもストレスを感じて相談されたそうです。 私が行った説明は.あくまでも参考です。 2000年.世界保健機関（WHO）の新しい腫瘍分類に.上皮内新生物（GIN）の概念が導入されました。 LGINは胃粘膜の軽度および中等度の不均一な過形成に対応し.HGINは重度の不均一な過形成とin situ癌に対応し.以前の異型過形成とin situ癌の用語に取って代わるものです。 低悪性度上皮内新生物は.上皮の下半分に限局した構造的・細胞学的異常を指し.軽度・中等度の異質な過形成に相当するものです。 高悪性度上皮内新生物は.上皮の上半分から全層に及ぶ構造的・細胞学的異常を指し.重度の異型過形成やin situ癌に相当する。 形態的に粘膜下層への浸潤の根拠を欠くがんは.高悪性度上皮内新生物として分類される。 高悪性度上皮内新生物は.腫瘍細胞に類似した生物学的特徴を持ち.腫瘍細胞に発展する可能性を持っていますが.適切な介入により進行を阻止.あるいは回復させることができる良性病変であることに変わりはありません。 high-grade intraepithelial neoplasiaという名称はadenocarcinoma in situよりも適切であり.intra-mucosal neoplasiaはintra-mucosal adenocarcinomaよりも適切であると言えるでしょう。 過剰な治療を避け.予後やQOLに影響するような不必要な身体へのダメージを防ぐことが目的です。 まとめると.現在はがん化しないが.その傾向があり.治療によって元に戻すことができる。 定期的な見直しが必要です。