くるみ割り人形現象とは?

        腹部大動脈と上腸間膜動脈との間を走る左腎静脈が圧迫されると.左腎静脈圧迫症候群とも呼ばれる難治性の顕微鏡的血尿が起こります。  右腎静脈は直接下大静脈に注入されるが.左腎静脈は腹部大動脈と上腸間膜動脈が形成する角を通して下大静脈に注入する必要がある。 この角が先天的に小さすぎたり.腸間膜脂肪や腹膜のリンパ節が肥大していると.ナットクラッカー現象が起こることがあるのです。  生成される血尿は通常.直立血尿.すなわち.体を直立させたときに現れ.横になると消失する血尿で.背の高い痩せた青年に多く見られ.30歳以上ではまれである。 非糸球体由来血尿の特徴を持つが.少数ながら糸球体由来血尿を呈することがあり.直立した蛋白尿を併発することもある。 患者はよく降雨し.ほとんどの血尿は成人期にゆっくりと改善されます。  診断は主にCT.超音波.腎静脈造影で行われます。