ラクナ梗塞は.脳画像に現れる直径0.2～15mmの小さな病変です。 ラクナ梗塞の患者さんの多くは.治療によって生命予後に影響を与えることはありませんが.再発防止のために長期間の薬物治療が必要となります。 ラクナ脳梗塞の患者さんの生命予後は.梗塞の部位.適切な機能部位に影響を及ぼしているか.患者さんの血管の状態.高血圧.糖尿病.冠動脈疾患.心房細動.喫煙や飲酒などの既往があるかなどの危険因子に関係しています。 ルーチンの頭部CTで検出されたラクナ梗塞は.無症状で機能部位に影響を及ぼさないか.血管補償が良好であれば.臨床的に重要ではない。 ラクナ脳梗塞の患者さんの多くは.ろれつが回らない.片麻痺.言語障害などの軽い症状しかありません。 適切な治療薬を処方通りに服用し.危険因子をコントロールすれば.生命予後に影響はなく.全く後遺症がない場合もあります。 しかし.ラクナ脳梗塞が呼吸循環中枢など脳幹の重要な部位にあると.混乱や昏睡状態に陥り.さらに呼吸循環中枢を巻き込んで患者の生命を脅かす可能性があるのです。 ラクナ型脳梗塞の最も重要な危険因子は高血圧である。 以上.ラクナ型脳梗塞は死亡率や障害率が低く.一般に生命を脅かす病気ではありませんが.再発しやすいため.再発予防が極めて重要です。 患者さんは医師の処方による適切な薬物治療を守り.危険因子.特に血圧をコントロールし.良い精神状態を維持して脳梗塞の再発を予防することが大切です。