眼窩静脈還流障害の鑑別診断

甲状腺関連眼症は.成人における最も一般的な眼窩疾患の1つで.自己免疫疾患であり.その正確な病因は不明である。 静脈還流の基本的な力は.小静脈(末梢静脈とも呼ばれる)と大静脈または右心房(中心静脈とも呼ばれる)の間の圧力差です。 小静脈の圧力の上昇や大静脈の圧力の低下は.静脈還流に有利に働きます。 静脈の壁は薄く.静脈圧は低いため.静脈還流は筋肉の収縮.呼吸運動.重力などの外力にも影響されます。 これらの要因で静脈還流が阻害されると.身体にはさまざまな症状が現れます。 眼窩静脈還流障害と混同しやすい病気は何でしょうか? 1.筋炎型炎症性偽腫瘍 急激な発症.痛み.重度の眼瞼・結膜の充血と浮腫.眼瞼下垂.眼球運動制限.ホルモンショックや放射線治療など。 画像診断では.眼球外筋の不規則な肥大.筋腹腱の同時浸潤.眼輪部の肥厚を認めることがある。 様々な眼窩内腫瘍が眼球突出を引き起こすことがあり.画像診断では眼窩内に円形または扁平上皮の占拠を示すことがあります。これは.甲状腺関連眼症の単筋肥大と混同しやすい。 しかし.後者は両目を巻き込み.古典的な眼瞼徴候を示し.ほとんどの場合.甲状腺機能障害と関連しています。 先天性.外傷性.二次性の片眼性眼瞼下垂症では.前方や上方を注視する際に.過剰な神経興奮が反対側の健常眼に伝わり.上瞼の後退や上瞼裂の過大化.上瞼の下垂を生じ.甲状腺関連の眼症との鑑別が必要である。