I. 概要 世界で最も一般的な手術で.その起源は1万5千年前にさかのぼる。25％の男性が割礼を受け.アメリカでは年間120万件が行われています。
II. 非治療的.非宗教的な割礼は世界中で推奨されている オーストラリア：日常的な男性の割礼は医学的に適応されない。イギリス：推奨しない。カナダ ルーチンの割礼のための十分な証拠がない。アメリカ：ルーチンの新生児割礼を推奨するエビデンスは不十分である。ヨーロッパ 割礼は推奨されない。日本：主に衛生上の理由から。
III. 割礼のAAPプロセス 1975年。割礼の有効な医学的適応はない。1989: 割礼には潜在的な利点がある。デメリットやリスクもあるが。1999: 潜在的な利益はあるが.定期的な割礼を推奨するには十分な証拠がない。2012: 衛生的な利点はあるが.すべての男性新生児に定期的な割礼を勧めるには不十分。
IV. HIVの予防。HIV予防：WHOは.HIV感染のリスクが高く割礼率が低い地域では.男性割礼がHIV予防に有効であると考えることを推奨している。
V. 適応症と禁忌1.包皮後退の年齢：新生児はほとんど発生しません.1年にカット後退の学科の50％.5年間で90％の後退.思春期：事実上すべての子どもたちはrextract.
2.禁忌を行うことができる。絶対：陰茎奇形（hypospadias.尿道上裂.巨大尿道.micropenis）相対：出血性疾患の傾向（家族歴）.未熟児.深刻な医療問題.脊髄大または重度の潜伏陰茎.適切な手術のスキルや機器の不足
3。 効能：適応。治療目的：包茎.亀頭包皮炎.包皮不全.先端巨大症.限定癌 予防目的：尿路感染症.性感染症.HIV.陰茎癌 衛生目的：宗教文化.親の希望
VI. 代替プログラム
ホルモン軟膏は.40％-70％の成功率と前立腺に対処するために利用可能です。
VII. 包茎の危険性 再発性包皮炎や慢性炎症（BXO）を伴うことがある。
VIII. 外科的な方法 ゴムコ.割礼.リングスリーブ IX. 合併症 発生時期：出血（0.1～35％）.亀頭や尿道の損傷.過度の切除 遅発性：感染.皮膚の不足.尿道狭窄.スキンブリッジ.嚢胞.癒着
X. 非包茎者のケア 石鹸と水による局部洗浄が可能である。出生時の6ヶ月から1歳は.包皮を優しく引っ込める手助けを始めることができる。2-3歳児は自分で洗うことを始めさせ.暴力なしで引っ込めるのを助けるように教える。