I. 糖尿病合併症
中国では社会経済の発展や人口の高齢化に伴い.糖尿病の発症率は年々増加傾向にあり.特に発展途上国では糖尿病とその合併症の予防・治療がヘルスケアの重要な要素になっています。 このため.国も「国家糖尿病予防・管理プログラム」を策定しています。
糖尿病合併症は.糖尿病患者の死亡や障害の主な原因となっています(インスリンの普及や新しい経口血糖降下薬の出現により.ケトアシドーシスや非ケトン性高浸透圧症などの急性糖尿病合併症は大幅に減少しましたが.逆に心臓.脳.腎臓などの慢性合併症による障害や死亡例は増加傾向にあります)。
統計によると.最初に糖尿病と診断された患者の半数は合併症を持っており.糖尿病と診断された患者の年間合併症発生率は10〜15%.10年間糖尿病を患っている患者の90%以上は様々な程度の合併症を発症する可能性があると言われています。 現在までのところ.糖尿病の様々な合併症に対して.証明された治療法や理想的な薬剤は存在しません。 医学的研究では.血糖値.血中脂質.血圧.肥満のコントロールと.インスリン抵抗性を低下させ.その発症や進展を遅らせることを提唱しています。
漢方薬の使用や漢方と西洋医学の併用が糖尿病合併症の予防と治療においてより有利なのは.漢方医学が常に人.場所.時間に応じた個別治療を重視し.糖尿病の様々な併存疾患の治療において有意かつ安定した結果を達成でき.独自の特性と利点を有しているからである。
糖尿病合併症の予防と治療に関する知識の普及には.医師と患者さんの密接な協力が必要であり.共同での取り組みが糖尿病合併症の予防.早期発見.早期治療の主な方法であることは明らかです。 糖尿病合併症の治療には.中医学と西洋医学の統合的な予防と治療が最適なソリューションとなります。
2つ目は.一般的な糖尿病合併症の種類です。
1.糖尿病性眼疾患:糖尿病性網膜症.白内障.眼筋麻痺.緑内障などを含む。
2.糖尿病性腎症:尿路感染症.神経因性膀胱炎.腎盂腎炎.腎線維症.腎不全などを含む。
3.糖尿病性神経障害:感覚神経障害.運動神経障害.自律神経障害などを含む。
4.糖尿病性心血管系病変:冠動脈疾患.非冠動脈疾患(糖尿病性心筋症.小動脈硬化症.脳梗塞.脳出血など)を含む。
5.糖尿病性足:壊疽.白血病などを含む。
3.糖尿病合併症の予防と治療における漢方薬のポイント。
漢方医学は2000年以上前から糖尿病とその合併症について記録しており.長期にわたる診療の中で糖尿病とその合併症の予防と治療について豊富な経験を蓄積してきました。 長年にわたり.血糖値や血圧の厳格な管理.血中脂質の調整を基本に.漢方薬を用いて糖尿病とその多くの慢性合併症を治療し.糖尿病合併症による死亡率や障害率を大幅に減少させるという目覚しい成果を上げてきました。
(i) 糖尿病性心臓病では.漢方薬で気を益し陰を養い.痰を解消し.血を活性化し気を整えることで.胸苦しさや息苦しさ.動悸.息切れなどの臨床症状を大幅に改善し.心筋虚血を改善し心機能を改善することができます。
2.糖尿病性脳血管障害に対しては.脳循環改善.脳低酸素改善.脳細胞保護.梗塞部位縮小などの効果がある清快苓.血行促進.傳統ジン.丹参注射を点滴し.状態が安定してから鍼灸治療を併用すると.四肢機能の早期回復と病気の経過を大幅に短縮させることができます。
(iii) 糖尿病性腎症の治療は.漢方医学の段階的診断と治療に基づいて.肝腎を養い.気を益して血を元気にし.脾を強めて腎を補い.瘀血を解消して靱帯を清め.陰陽を補い.内臓の濁りを解消するという治療法則で.尿中アルブミンが大幅に減少して腎機能を改善し.糖尿病性腎症の腎不全への過程を大幅に遅延することが可能である。
糖尿病網膜症に対しては.肝腎を養い.血を冷やして止血し.血行を活発にして瘀血を除くなどの漢方薬による治療で.眼底出血や滲出物の吸収を著しく促進し.視力を著しく向上させることができます。
糖尿病性末梢神経障害に対しては.漢方薬の静注.内服.外用洗浄.指圧との併用により.下肢のしびれ.痛み.感覚障害などの症状が著しく軽減・消失し.感覚・運動神経の伝導速度が改善されます⑤。
(6) 糖尿病足の局所治療と全身治療.漢方薬と西洋薬の組み合わせにより.総合的な治療計画を立て.創傷治癒率は85%以上.糖尿病足の切断率は1990年代の7.3%から1.7%に減少しました。
数十年にわたる臨床実践により.糖尿病合併症の予防と治療において漢方薬が明らかに優位であることが確認されており.漢方と西洋医学の統合的な予防と治療が糖尿病合併症治療の最善のソリューションであり.糖尿病合併症の死亡率と障害率を大幅に低減し.医療費を大幅に削減できることが確認されています。
また.漢方薬には血糖値の低下.血中脂質の調整.インスリン抵抗性の改善.微小循環の改善.血液レオロジー異常の是正など様々な効果があるので.まだ合併症を発症していない糖尿病患者さんには.気を益し陰を養い血行を活性化する漢方薬を投与し.糖尿病合併症を予防または遅延することが可能です。 糖尿病の治療には.Salvia miltiorrhiza, Radix Paeoniae, Rhizoma Chuanxiong, Rhizoma Ligustici, Rhizoma Peach, Rhizoma Safflower, Rhizoma Curcuma, Radix et Rhizoma Weimaoなどの血行促進.瘀血除去の漢方薬がよく使用されます。
薬理学的研究により.高麗人参.ハトムギ.玄参.黄精.クコ.地黄.葛根.黄連.桑白.苦瓜.グアバには血糖値低下作用が.サンザシ.ゼドアリ.霊芝.ショウブ.カシア種子.インセン.ガーリック.緑茶には脂質の調節作用があるとされています。 さらに.患者さんは.ゴーヤ.キクラゲ.タマネギ.ニンニク.シイタケ.サンザシ.緑茶など.糖を下げる.脂質を調整する.抗動脈硬化の2つの目的を持つ食品も利用でき.これらは糖尿病の合併症を予防する効果もより高いとされています。