細胞外液の浸透圧が上昇し.脳細胞が脱水状態になると.眠気.筋肉の痙攣.昏睡.さらには死亡など.中枢神経系のさまざまな機能不全の症状を引き起こすことがあります。 高張性脱水の一種である。 脱水により脳容積が著しく減少すると.頭蓋骨と大脳皮質の間の血管緊張が高まるため.局所脳内出血や静脈破裂によるクモ膜下出血が起こりやすくなります。では.細胞外液の浸透圧の上昇を臨床的に確認するにはどうしたらよいのでしょうか。 血漿浸透圧の大きさは.主に無機塩類とタンパク質の含有量に関係する。 細胞外液を構成するさまざまな無機塩イオンのうち.含有量で明らかに優位に立つのはNa+とCl-であり.細胞外液の浸透圧の90%はNa+とCl-に由来している。 37℃におけるヒト血漿の浸透圧は約770KPaであり.これは細胞内液の浸透圧と同等である. 血漿の浸透圧は0.9%NaCl溶液または5%ブドウ糖溶液とほぼ等しいので.0.9%NaCl溶液または5%ブドウ糖溶液が血漿の等張液となり.前者は生理食塩水とも呼ばれます。 0.9% NaCl溶液より高いものは高張力溶液と呼ばれ.それ以下は低張力溶液となる。 血漿浸透圧には.血漿中の無機塩類.グルコース.尿素などの結晶性物質の小分子によって形成される血漿結晶浸透圧と.血漿タンパク質などの大分子によって形成される血漿コロイド浸透圧の2つの要素がある。 血漿中には小・中分子の結晶性物質が非常に多いので.血漿浸透圧は主に結晶浸透圧となる。