放射性ヨード（131I）は.甲状腺機能亢進症に対するより簡単で効果的な治療法の一つです。 通常.一定量の放射性ヨードを含んだ適当な冷たい煮汁（ミネラルウォーターでも可）からなる内服薬（カプセルを使うところもあります）です。 患者さんやそのご家族からよく受ける質問の一つに.若い女性の甲状腺機能亢進症に対する放射性ヨウ素治療が生殖能力に影響を与えるかどうかというものがあります。 私の答えは.「絶対に違う」です。 しかし.それを十分に理解・納得していない人も多く.中には疑問を呈する人もいた。 その根拠を十分に説明した上で.初めて誠実に受け入れてもらえたのです。 甲状腺はヨウ素の取り込みに選択性があり.体内に入ったヨウ素の大部分は甲状腺に入り.ごく一部は排泄されます。 甲状腺のヨウ素濃度は血液中のヨウ素濃度の30～50倍で.甲状腺機能亢進症になるとヨウ素濃縮能力が数倍から10倍以上になります。 したがって.甲状腺機能亢進症で経口摂取した放射性ヨウ素のほぼ全量が甲状腺組織に入り.全身への被曝量はごくわずかで.生殖系はもとより.健康への影響もないのです。 厳密に言うと.甲状腺機能亢進症で経口摂取した放射性ヨウ素は胃で吸収された後.血液循環に入ります。 循環過程で微量の放射性ヨウ素が生殖器や生殖器隣接組織を通過することがありますが.この過程は非常に短く.線量も非常に少ないので生殖器にダメージを与えるどころか.妊孕性に影響を与えるほどでもないでしょう。 それは.人が眠っているときに頭上を飛行機が飛んでも.その騒音が睡眠に影響を与えないのと同じことです。 放射性ヨウ素治療を受けた多数の妊産婦を対象とした調査では.不妊症の発生率は自然不妊や遺伝性疾患の発生率と変わらなかった。 もちろん.放射性ヨウ素の影響を受けないようにすることも必要で.妊娠は放射性ヨウ素治療を受けてから6ヶ月後が最も適切とされています。 ごく少数の妊娠可能な女性では.甲状腺機能亢進症が続発性無月経や不妊症の原因となることがあります。 これは.甲状腺機能亢進症で甲状腺ホルモンが増加すると.生殖器を含む多くの臓器の働きのバランスが崩れ.女性は月経障害や無月経になることがあるためだそうです。 この場合.卵巣は正常に機能しないので.妊娠するのは簡単でも適切でもありません。 妊娠中に甲状腺機能亢進症になった女性や.もともと甲状腺機能亢進症があり妊娠後に再発した女性の中には.流産や早産.妊娠高血圧症候群のほか.胎児の発育遅延や子宮内死亡を起こしやすい人がいます。 したがって.甲状腺機能亢進症そのものが不妊の原因になったり.不妊に影響したりすることは明らかでしょう。 妊娠中に甲状腺機能亢進症になった場合は.主治医と連絡を取り合ってください。 また.甲状腺機能亢進症の男性はインポテンツを発症することがあり.これは妊娠にも影響するため.注意が必要です。 以上の推論によれば.甲状腺機能亢進症を放射性ヨウ素で治療した場合.不妊の原因になると疑う理由はなく.甲状腺機能亢進症があると生殖機能に影響を及ぼしたり.不妊の原因になることは非常に明らかであるといえます。 そのため.甲状腺機能亢進症の方が健康なお子さんを産むためには.早期回復のための治療を積極的に行うことが重要です。 放射性ヨウ素は甲状腺機能亢進症の治療が早く.子供が欲しいが甲状腺機能亢進症がある方にも安心して服用できます。 なお.妊娠中および授乳中の女性は禁忌とされています。 その理由は.放射性ヨウ素が妊娠中や授乳中の胎児や乳児の甲状腺に障害を与え.甲状腺機能低下症を引き起こす可能性があるからです。 放射性ヨウ素治療後に甲状腺機能低下症が発症した場合は.甲状腺ホルモン補充療法を行い.体内の甲状腺ホルモン濃度のバランスを保ちながら.生殖機能に影響を与えたり.奇形を発生させたりすることはありません。