近年.人々の生活水準の継続的な向上.食生活や体質の変化.人口の高齢化に伴い.中国における大腸がんの発生率や死亡率は増加傾向にあり.発見された時にはすでにほとんどの患者さんが中・後期段階に入っています。 一般に.大腸がんでは肝転移.肺転移.腹部転移が多く.骨転移は比較的まれです。 骨転移は比較的まれである。 腸癌による最初の骨転移は.臨床の場ではまれである。 初期は通常無症状ですが.骨同位体検査で病変のある骨を発見することができます。 腸がんの骨転移の症状は.腫瘍の転移部位と数に関係します。 例えば.肋骨への転移による胸痛は.ほとんどが胸壁部に限局した痛みとして現れ.圧痛点が明確になります。 脊椎転移では背中の真ん中や病巣部の痛み.四肢や体幹の骨転移ではその部位に限定された痛みが生じます。 初期には骨の痛みは目立たず.本人も気づきにくいものですが.徐々に病状が悪化すると骨の痛みが悪化し.日常の動作や生活に影響を及ぼすようになります。 進行した骨転移はほとんどが溶骨性病変なので.時に病的骨折や麻痺が起こることがあります。 腸がんにおいて骨転移が生じた場合.ほとんどの患者さんはすでに進行期に入っており.身体的な苦痛を伴い患者さんの苦痛が増すだけでなく.この時点での治療の困難さが想像でき.治癒はほぼ不可能な状態になってしまっているのです。 骨転移の発生から臨床的な痛みの出現まで.1年以上かかることも少なくありません。 したがって.腸がん患者は.痛みの症状がないからといって.臨床検査を拒否し.腸がんからの骨転移の症状を除外してはならないのです。 がんの骨の痛みは.場所が固定され.徐々に痛みが増し.夜間に顕著になることが特徴です。 骨転移を早期に発見することで.腸がんの骨転移の治癒率を向上させることができます。 腸がんの骨転移はより深刻ですが.患者さんが自信を持ち.医師の治療に積極的に協力することができれば.治療のチャンスはあり.生存期間を延ばすことができます。 腸がんからの骨転移の出現を防ぐためには.早期治療を迅速に行い.転移が起こりやすいかどうかに特に注意を払い.転移が患者さんのその後の人生に与える影響をできるだけ早く取り除くことが必要です。 多くの画像診断法（CT.PET-CT.アイソトープなど）があり.疑わしい病変の細針吸引が確定診断の主な手段です。 腸癌の骨転移は治療が重要であり.術前の詳細な評価と集学的な検討が必要である。 切除可能な症例では.一期的手術と術後補助療法を検討し.再発転移を有効に制御するためには術後の定期的な経過観察が必要である。 切除不能な患者に対しては.評価前に補助療法を検討することもある。 ビスフォスフォネートや分子標的薬の登場は.放射線治療や化学療法との併用により.放射線治療や化学療法の有害な副作用を軽減し.放射線治療や化学療法の効果を高めることができ.患者や臨床医に新しい希望をもたらしている。 また.進行したがんの痛みに対しては.放射線治療や緩和化学療法が有効な手段です。