腎不全が末期になると.薬物療法による保存的治療では症状を軽減できないことが多く.他の方法で代謝物を体外に排出し.症状の改善やQOLの向上を図る必要があります。 血液透析:一般に人工腎臓や人工透析と呼ばれ.血液浄化技術の一種です。 半透膜の原理を利用して.様々な有害物質や過剰な代謝老廃物.過剰な電解質を体外に拡散・対流させて血液を浄化し.水・電解質.酸・塩基平衡の補正を行うものです。 血液透析は末期腎不全の患者さんの生命維持のための主な方法ですが.多くの問題点があります。 血液透析を受けたからと言って.尿路結石の患者さんが今後安心できるわけではありません。 全く逆に.透析はあくまで患者さんの症状を和らげる手段であって.腎機能とは比較にならないし.結果的に尿毒症が治るわけでもないのです。 長期間の血液透析を経て.進行した尿毒症の患者さんは.全身の臓器障害が顕著になり.合併症が著しく増加し.QOLが低下し.生存期間が短く.本来の腎臓機能が枯渇してしまいます。 それだけでなく.透析回数が増えると.患者さんは血液透析に強く依存するようになります。 さらに腎臓の機能が低下すると.透析の頻度が高くなります。 2.腹膜透析:血液透析と同様に腹腔内にカテーテルを入れ.腹膜透析液を注入し.腹膜の半透膜性を利用して血液と腹膜透析液の間で内容物を交換し.体内の毒素を除去する方法です。 また.腹膜透析は.血液透析に比べて学業や生活に支障をきたすことが少なく.末期患者の生命維持のための重要な手段となっています。 しかし.腹膜透析には.感染症の誘発.体重や血中中性脂肪の増加.タンパク質の過剰な損失など.大きな欠点もある。 3.腎移植:一般に「腎臓移植」と呼ばれていますが.元の腎臓を新しい腎臓に置き換えるのではなく.元の腎臓に代わる新しい腎臓を患者さんの体内(通常は腸骨窩)に移植する方法です。 人間の腎臓はどんな高度な機器でも代替できないため.腎臓移植は慢性腎不全の尿路結石に対する最良の治療法として認識されています。 腎臓移植は40年以上前から臨床で行われており.臓器移植の中でも最も良好な治療成績と安全性を誇っています。