人工海綿体(海綿体プロテーゼ、人工インプラントなどとも呼ばれる)とは

人工海綿体インプラントとは?
1973年に世界で初めて拡張可能な海綿体インプラントが開発されて以来.人工海綿体インプラント(海綿体プロテーゼ移植.陰茎プロテーゼ移植とも呼ばれる)は40年以上にわたって使用されています。 広く使用されている海綿体プロテーゼの設計は.適度な硬さ.柔軟性.伸縮性.隠蔽性などの要素に基づいています。 この手術が継続され.外科医の手術技術が向上し.術後合併症の発生率が大幅に減少するにつれて.この手術を希望する患者さんはますます増えています。 米国では.年間3万人以上の勃起不全の患者さんがインプラントによる治療を受けています。
詳細はビデオをご覧ください: http://pan.baidu.com/s/1c00L1eg
誰のための手術ですか?
人工海綿体インプラントは.薬物療法.真空圧装置.海綿体薬剤注入がうまくいかない勃起不全の患者さんに適しています。 具体的な状況としては.
1.動脈硬化による血管性勃起障害.
2.糖尿病による神経・血管・内分泌障害による勃起障害.
3.骨盤骨折.脊椎骨折.前立腺手術などの外傷・手術後の勃起障害.
4.先天的・後天的な生殖器障害.


5.難治性の精神的勃起障害で.他の保存的治療が効果的でなく.夫婦が手術に固執する場合.人工海綿体インプラントを検討することも可能です。
人工海綿体埋没法のメリット・デメリットを教えてください。
メリット:
全工程が自然の生理的プロセスに非常に近く.女性パートナーは本物の男性器と同じように感じるため.本当の性的満足を得ることができます。 勃起不全の治療法の中で最も満足度が高く.予測可能で確実な結果が得られるという利点があります。 現在.勃起不全の治療に用いられている方法の中で.人工内耳は最も満足度が高く.薬物や真空陰圧装置を用いて勃起を維持する患者様よりも.圧倒的に高い満足度を誇っています。 海外の統計では.患者の90%.性的パートナーの80%が人工海綿体の結果に満足していると報告されています。
欠点:
生理的な勃起ではなく.隠されたポンプを介してユーザーによって刺激されるが.性的な喜びとオーガズムを妨げない.あるいは回復しない。非充填人工海綿体は.弱い陰茎で患者がぼんやりと触知できる。人工海綿体の水嚢やポンプの損傷など.いくつかの機械的合併症.感染.びらん.術後疼痛などの外科合併症(発生率 約5%)。
以前受診した病院では.なぜこの治療法を聞かなかったのでしょうか?
人工海綿体移植は難易度の高い手術であり.多くの病院では実施する体制が整っていないため.医師は勃起不全ガイドラインにあるような簡単な治療を勧めるだけで.外科的治療を勧めてこなかったケースが大半です。 米国では.保存療法に失敗した勃起不全の患者さんに対して.人工海綿体インプラントが標準治療となっており.毎年約3万人の患者さんがこの手術を受けています。 中国では.健康保険が適用されないため.比較的高額な手術となり.毎年約300名の患者様が手術を受けられていますが.その数は年々増加しています。
手術の基本的な流れはどのようなものですか?
手術の1~2日前に入院して精密検査を行い.手術時間は2~3時間.術後5~7日で退院し.術後6~8週間で性交を再開することが可能です。
手術にかかる費用はいくらですか?
国産の人工海綿体移植は約8万円.
輸入品の人工海綿体移植は10万円以上です。
勃起機能を回復するだけでなく.普通の男性のように性的快感やオーガズムを得たいのですが.この手術は可能でしょうか?
勃起とオーガズムは性行為の全過程で組み合わされますが.実はこの2つはそれぞれ別の神経が関与しているものです。 したがって.様々な原因で勃起不全があっても.性欲が正常で陰茎頭の皮膚感覚が正常であれば.一度勃起を回復させれば(人工海綿体移植など).性的快感やオーガズムを得ることができるので.性欲も陰茎頭の感覚も正常であるが勃起不全に悩む患者さんに最適な手術と言えます。
患者さんは性行為をするとき.どのように感じていますか? 配偶者にはどのような感じなのでしょうか?
人工海綿体移植後の性行為の初期には.移植された海綿体がもともと持っていたものと違うため.患者さんは以前とは少し違うと感じることがあり.患者さんの説明によると.性生活は以前のベストと約80%似ているそうです。 配偶者は一般的に.患者が人工海綿体を移植したことを感じず.女性は本物の男性器と同じように感じるため.真の性的満足を得ることができるのです。
リスクはありますか?
どんな手術にもリスクはありますが.人工海綿体インプラントに関連する最も大きなリスクは.感染.穿孔.人工海綿体の侵食などです。 このような場合.インプラントを除去する必要があります。 合併症の発生確率は.手術の内容や患者さんの体調(糖尿病.会陰感染症.尿路感染症.外傷など)に関係します。 一般的に.術後5年目の合併症の確率は5%以下と言われています。
どれくらいの期間使用できるのですか?
正確な使用期間の判断は難しいのですが.現在.輸入人工関節の5年間の通常使用率は基本的に90%以上.国産人工関節の通常使用率は輸入人工関節より低くなっています。