概要
副鼻腔洞気管支症候群は、気管支炎を伴う副鼻腔洞炎である。
病因
多くの場合、感染症が原因であり、下行性（副鼻腔の感染後に下気道へ下行性感染）または上行性（下気道の感染後に上気道へ感染）である。 また、遺伝的要因も関係していると考えられている。
症状
多くは鼻炎、副鼻腔炎、気管支炎から始まり、鼻づまり、透明または膿性の鼻汁、頭痛、局所の圧迫痛が交互に現れます。 慢性気管支炎は、繰り返す咳、粘液性痰または膿性痰の喀出、喘鳴、気管支拡張症と合併した場合の喀血、毛細血管性気管支炎を合併した場合の激しい呼吸困難とチアノーゼで現れます。 肺では湿性ラ音が聴取されることもある。
検査
上気道感染との合併では、白血球総数が増加することがある。
胸部X線検査で肺の質的変化を認め、気管支造影検査で嚢胞性または柱状の陰影を認め、副鼻腔タイルフィルムで副鼻腔炎の診断に役立ちます。
診断
臨床症状、補助的検査、X線所見に基づいて診断する。
合併症
慢性気管支炎は、繰り返す咳、粘液痰や膿痰の喀出、喘鳴、気管支拡張症を合併した場合の喀血、毛細血管性気管支炎を合併した場合の激しい呼吸困難やチアノーゼなどの症状を示す。
治療
抗感染治療、膿を伴う副鼻腔に対しては穿刺または外科的治療が必要である。 気管支炎は咳止め、去痰剤、喘息などの対症療法を行う。 慢性肺性心疾患に発展した場合は、それに応じた治療が必要である。