下垂体腫瘍の手術の合併症は?

下垂体腫瘍の手術にはいくつかのリスクがありますが.ほとんどは重篤な合併症はありません。しかし.一部の複雑な手術では.以下の合併症が起こる可能性があります。

1.出血性ショックと死亡 下垂体の両側の内頸動脈を損傷すると.出血性ショックと死亡.または血管を塞栓すると脳梗塞が起こる可能性があります。しかし.経験豊富な術者であれば.その発生率は非常に低く(1/1000程度)です。

2.視野欠損・視力低下術後.残存腫瘍腔や翼状鞍への出血が視神経や視交の圧迫を増悪させ.重度の視野欠損や視力低下の原因となる場合があります。

3.脳脊髄液漏出症 下垂体腫瘍と脳脊髄液は膜で隔てられているだけなので.術後に脳脊髄液が漏出する可能性があります。壊れた髄膜を修復し.脳脊髄液漏出による二次的な頭蓋内感染を防ぐために.手術中に患者さん自身の体から採取した脂肪組織や筋膜の小片を腫瘍床に充填し.物理的な補強の役割を担わせます。それでも術後の脳脊髄液漏出の発生率は1%程度で.鞍部や中隔を突き破って成長する巨大腺腫や頭蓋咽頭腫ではさらに高くなります。一度起こると.髄膜炎による二次感染の危険性があり.脳脊髄液漏れを修復するために2回目.あるいは3回の手術が必要になることもあります。

上記のすべての合併症の発生率は.経験ある外科医の場合ですが.経験の浅い外科医の場合は.さらに高くなります。したがって.患者さんは正規の病院を受診することが重要です。