実際.中国の規模が大きくなれば.高い倫理観と医療技術を持つ漢方医には事欠かないが.目を輝かせ.独自の思考と判断力を持ち.圧倒的な広告に左右されず.自らの知恵で虚偽を取り除き.真実を保つことで.本当の「民の名医」に出会えるのである。 良い漢方の参考1：高い医療倫理.名声や財産に無頓着。 中医学であれ.西洋医学であれ.高い医療倫理は開業医の必須条件です。 中医学者を選ぶとき.多くの患者は中医学者の肩書きや行政レベルを確認したがり.いわゆる「教授」「院長」「専門家」でなければ病気を治すことができないと常に考えています。 私は10年近く医療現場にいた経験から.現在の中国の医療行政レベルや肩書きは.医療者の本当のレベルを反映していないことが多く.学術論文の捏造や上司の意向に沿うことが得意な医師や.経歴がしっかりしている医師だけが昇進できることをお伝えしたいと思います。 退屈な会議や研究プロジェクトに時間を取られている医師を想像してみてください.どうして漢方の古典を勉強するエネルギーがあるでしょうか？ 中医学は実践医学であり.西洋医学のように研究室で研究されるものではなく.常に臨床の場でまとめられるものです。 したがって.論文を作り.名声を得るための「科学研究」に熱心な漢方医は.中医学の本質を理解し.高度な技術を持つ漢方医になることはできないでしょう。 何千年もの間.中医学の発展は.治療の有効性を確認するために.注意深い臨床的探求と患者の主観に頼ってきました。 このルールは今日まで変わっていないため.高い肩書きを持たず.事務的な仕事も比較的少ない漢方医が.臨床効果を高めるために古医書を研究し.天人の道を理解する時間を多く持っていることが多いようです。 医師免許を持たず.合法的に医療行為を行えない一部の民間漢方医でさえ.現在の専門家や教授よりも臨床効果が優れている。 良い漢方医の参考2：慎重な診断と治療.ゆっくりした治療。 漢方医を「ゆっくり治療する人」と言う人がいますが.この「ゆっくり」は漢方医が効くのが遅いという意味ではなく.病気の診断と治療が丁寧で.患者の診断と治療が完了するまでに10分近くかかることが多いです。 高齢の患者さんはもう少し時間がかかるかもしれませんが.2分や3分で終わるということはありません。 漢方の元祖である漢の張仲景は.当時の一部の医師を「手を握るのは足より少なく.脈を押すのは足より少ない」と批判し.「相対的に必要なものがあればすぐに薬を投与する」と言ったことがあります。 しかし.今のいわゆる「名医」の中には.1日に数百人を診るようなスピードで患者を診る人もいて.本当にすごいと思います。 こうした患者さんへの処方は.ほとんどが急ぎ足で行われ.慎重に見極めなかった処方の効能が想像されます。 これは.古人が現在よりも優れていたことである。 明代の名医.張景岳が有名になった後.1日に50人以上を診療し.めまいがして.これ以上患者を診ないようにしたのは.自分の体だけでなく.患者にも責任があったのでしょう。 そのため.良い漢方医を選ぶ際には.実際にクリニックに足を運び.医師が考えて治療を行っているか.患者を診るのにどれくらいの時間がかかるかなどを観察してみるのも良いかもしれませんね。 良い漢方医の参考3：薬はシンプルだが的確で安価である。 患者さんの中には.急いでいるから早く治したい.だからもっと高くて良い薬を処方してほしいと医師に懇願する人がいます。 無意識のうちに.高い薬＝良い薬と感じ.安い薬を処方する医師に出会うと.その医師はわざと自分を苦しめ.良い薬をわざわざ出してくれないとさえ感じ.医師と患者の間に対立さえ起こります。 このような考え方は馬鹿げています。 薬の値段と治療効果は直接関係なく.治療効果は主に漢方医がきちんと根拠を見極め.薬を的確に使用したかどうかで決まります。 例えば.冬虫夏草はもともと肺や腎臓に効く普通の漢方薬で.10年以上前は値段も今ほど高くなかったのですが.ここ数年.マスコミや市場の誇大広告によって値段がどんどん上がり.肺や腎臓の漢方薬から.どんな病気も治せる「妙薬」になってしまった。 “普通の人が試す “ということはまずない。 一部の利益重視の漢方医が火に油を注ぎ.患者が冬虫夏草の服用に適しているかどうかにかかわらず.経済的な利益のために大量に処方し.結果的に大きな資源の無駄遣いになっています。 実際.冬虫夏草の効能は.金蝉花などの安価な薬で完全に代替できる。 高い医療倫理を持ち.名声や富に無頓着な医師が.意図的に高価な薬草を処方に使うことはない。 逆に.患者さんの経済状況を考えて.なるべく安価な薬剤を使うようにします。 また.漢方では古くから.より少ない薬でより正確に効能を追求することが行われてきた。 いろいろな味が混ざると.処方全体が打ち消し合ってしまい.臨床的な効果が得られないことが多いのです。 このことは.古典書『腸チフス・風邪論』の処方のほとんどが10味以上の薬を含んでおらず.2～3味しか含んでいないものが多いことからもわかります。 ある漢方医の処方には.二十味以上の薬が混じっていることが多く.患者にとって役に立たないばかりか.身体にとっても有害である。 医師は世の中の命令であり.生殺与奪の権を握っているのに.営利目的で処方して恥ずかしくないのだろうか。 高価な薬や気前の良い薬を処方する医師は避けた方が良いということも覚えておいて頂きたい。 良い漢方医の参考4：素朴で誠実であること.自慢をしないこと。 黄帝内経』には.「食の美しさ.衣服の美しさ.習慣の楽しさ.上下が慕い合うことなく.その民は素朴と呼ばれる」とあります。 素朴と誠実は.いずれも漢方の古典で考えられている道徳的に修養された人の外見的な現れであり.優れた漢方医が実践し遵守すべき修養の方法である。 想像するに.高級車.権力.表裏.大言壮語を好む人は.外見上.漢方医の洗練された気質と矛盾するばかりか.内面的にも漢方の純粋な魂を維持することが困難である。 漢方薬は医学の学問であると同時に.生き方.自己修養の道でもある。 優れた漢方医は.人々に静寂と安らぎのオーラをもたらす。 昔から「巧言令色鮮し仁を制す」と言いますが.同世代の名医である張仲景が若い頃.顔相占い師の何厳に占いをしたところ.何厳は「思想を上品に使い.高韻を踏まない紳士は.後に良い医者になる」と評しました。” 張仲景の方が思考は深いが.あまり韻を踏まない人であり.後に張仲景はその言葉通り.同世代の名医となったと言われています。 このように.ひたすら饒舌に話し.すぐに患者に断言するような人は.漢方医に求められる気質を満たしていないことがわかります。 荘子の言葉に「天地に大なる美あり.而して言を要せず」とあるように.漢方医は天地の道を持ち.天地の大なる美に言を要せず。 静かで穏やかな気質の中医師は.医療技術も比較的高いレベルにあることが多いでしょう。 良い中医学者の参考5：西洋医学と中医学を同時に積極的に勧めない。 中医学と西洋医学は混じり合わない理論体系であり.少なくとも現状では.中医学と西洋医学を組み合わせた理論体系はまだ構築されていない。 医学は.漢方医学も西洋医学も広大で奥が深く.両方に精通し.それらを統合できる医師は.まだ現れていない。 そんな中.漢方医は漢方薬を.西洋医学者は西洋医学を.それぞれのやり方で処方するのが当然であり.その責任を引き継ぐ必要はない。 多くの漢方医は.自分のレベルに限界があり.臨床結果が明らかでないのに.即効性を追求するために.患者に漢方薬と西洋薬の併用を勧めることが多い。 これでは.たとえ治癒効果があったとしても.それが漢方薬の効果か西洋薬の効果かわからず.医師の医療水準が向上しない。 したがって.漢方で成功を目指す医師は.本心では.患者に他の治療法に頼らず.自分が処方した漢方薬を服用してもらい.結果を出してもらいたいと思っているはずです。 また.漢方薬と西洋薬の併用は理論的根拠が確立されていないため.漢方薬と西洋薬を同時に使用することは.患者の健康にとってリスクもあるため避けた方がよいでしょう。 以上.良い漢方医の特徴はあくまで参考であり.良い漢方医を判断する究極の基準は臨床効果である。 医師の診断を受けるのは簡単なことではありませんから.この記事では主に.医師の診断を受ける前に良い漢方医を見分けるためのヒントを提供し.外見に惑わされず.良い漢方医を垣間見て.最終的に理想の漢方医を見つけることができればと願っています。