1.狭心症型：胸骨の後ろの圧迫感や息苦しさとして現れ.3～5分間続く顕著な不安を伴い.しばしば左腕.肩.あご.喉.背中に広がり.右腕にも放射することがあります。 胸骨後部に影響を与えることなく.これらの部位が侵されることもある。 労作.精神的ストレス.寒さ.満腹など.心筋の酸素消費量が増加するエピソードは労作性狭心症と呼ばれ.安静とニトログリセリンによって緩和されます。 狭心症は時に非典型的で.特に高齢者では息苦しさ.失神.脱力感.腹鳴などの症状が現れることがあります。 発作の頻度や重症度によって.安定狭心症と不安定狭心症に分けられる。 安定狭心症とは.労作性狭心症が1ヶ月以上続いており.その部位.頻度.重症度.持続時間.発作誘発のための労作量.疼痛緩和のためのニトログリセリン使用量などが基本的に安定しているものを指します。 不安定狭心症とは.安定狭心症のエピソードの頻度.期間.重症度の増加.労作狭心症の新たなエピソード（1ヶ月以内に発生）.または安静時狭心症のエピソードを指します。 不安定狭心症は急性心筋梗塞の前兆ですので.気づいたらすぐに病院へ行きましょう。 2.心筋梗塞型：心筋梗塞が起こる1週間ほど前に.安静時や軽い運動時に狭心症が起こり.著しい不快感や疲労感を伴うなどの前駆症状が見られることが多い。 梗塞は.胸骨の後方に位置し.しばしば前胸部全体に広がる持続的な強い圧迫感.息苦しさ.さらにはナイフのような痛みで特徴付けられ.左側が最も重くなる。 患者さんによっては.左腕尺側に痛みが放散し.左手首.手のひら.指にしびれ感が生じたり.左側を中心に上肢.肩.首.あごに放散したりすることもあります。 前回の狭心症と同じ部位の痛みだが.より長く続き.より激しく.安静やニトログリセリンでは緩和されない。 時に心窩部痛を呈し.腹部疾患と混同されやすい。 微熱.イライラ.過度の冷汗.吐き気.嘔吐.動悸.めまい.極度の脱力感.呼吸困難.臨死感が30分以上.多くは数時間持続することを特徴とします。 この状態は.すぐに受診する必要があります。 3.無症候性心筋虚血型：狭心症を感じることなく広範な冠動脈閉塞を起こしている患者さんが多く.また心筋梗塞時に狭心症を感じない患者さんもいます。 心臓突然死が発生し.日常の健康診断で心筋梗塞が発見された後に初めて発見される患者さんもいます。 心電図上の虚血の存在によって不整脈を起こす患者や.運動負荷試験が陽性であったために冠動脈検査で初めて発見される患者もいる。 これらの患者さんは.狭心症の患者さんと同様に心臓突然死や心筋梗塞の可能性があるため.普段から心臓のケアに気を配る必要があります。 4.心不全・不整脈型：もともと狭心症の発作があったが.その後.病変が広範囲に及び.心筋の線維化が進んだため.狭心症は徐々に減少して消失したが.息苦しさ.浮腫.脱力などの心不全や各種不整脈が現れ.動悸として表れる患者もいる。 また.狭心症を発症することなく.直接的に心不全や不整脈を呈する患者さんもいらっしゃいます。 5.突然死型：冠動脈疾患による予測不能な突然死であり.急性症状発現後6時間以内に発生した心停止によるものを指す。 主に虚血による心筋細胞の電気生理学的な異常活動により.重篤な不整脈を引き起こす。