1.使用する薬について
一般的に使用されている薬のひとつに.塩酸メチルフェニデートがあります。
これは中枢神経刺激剤で.脳内のドーパミントランスミッターのレベルを増加させます。
もうひとつは.トモキセチンです。
これは.脳内のノルエピネフリンレベルを増加させる非中枢神経刺激薬です。
どちらの薬も.脳細胞のコミュニケーションをより効果的にし.その結果.注意力を高め.衝動をコントロールし.より組織的かつ計画的に行動することができるようになるのです。
ADHDの中核的な症状を抑制する上で.これら2つの薬剤の効果に大きな差はありません。 維持時間：トモキセチンの維持時間は最大24時間と長く.1日1回の服用で済むのに対し.メチルフェニデート塩酸塩は作用時間が約4時間と短く.1日2～3回の服用が必要な場合があります。
また.メチルフェニデート徐放製剤は1日1回の服用も可能です。 2.ADHDと診断された子どもは.全員治療が必要ですか？
治療せずに放置しておくと.多くの行動上の問題が進行し.新しい問題も出てきて.管理が難しくなってきます。
高学年になると.学習障害.攻撃性.自尊心の低さなど.さらなる問題を抱える子どもも多くなります。 しかし.すべての子どもに薬物療法が必要なわけではありません。これは.症状の重さと.その子どもが学業や社会的にどの程度影響を受けているかによって判断されます。
しかし.薬物療法が必要であるにもかかわらず.それが行われないと.行動修正が難しくなり.親や医師が行ってきた努力が無駄になるかもしれません。 3.薬物療法はどのくらい有効か
ADHDの薬物療法には.明確な有効性と安全性があります。 学習への効果：薬物療法は集中力を高め.授業に集中できるようになるので.授業からより多くの知識を引き出せるようになります。宿題を終わらせる際の粘り強さと正確さが向上し.計画的に学習できるようになるので.学習の効率が上がり.宿題の量と質も向上します。
これは最終的に学業成績を向上させます。
気分への影響：薬物療法はイライラを抑えます。
親御さんは.薬物治療の後.子どもの癇癪が減り.従順になったことに気づきます。子どもによっては.怒りや敵意を自ら感じることがなくなり.退屈で何もやる気が起きないという感情が消えて.再び興奮するようになる子もいます。
気分の改善により.衝動的な行動が減り.子どもの攻撃的な行動.騒がしい行動.反抗的な行動が大幅に減少します。
社会的行動への影響：本剤は.対人関係における対立を改善し.子どもが教室の規則を守り.教師の指示に従い.仲間に受け入れられ.仲間と仲良くできるようにし.親の指導要求へのコンプライアンスと長期の約束を守る能力を高め.子どもと親.教師.仲間との対立を減らし.社会機能を向上させる効果があります。
保護者は.子どもの管理がうまくいき.子どもの監督や管理に費やすエネルギーが減り.保護者の精神的ストレスが減り.家庭の雰囲気が和らぐことが実感できます。 4.薬をいつまで使うか
これは症状の程度と薬の効果によって決まりますが.通常は半年から数年です。20％以上の子どもは.1年程度の治療で薬をやめることができます。
例えば.症状が軽く.学習や人間関係に影響がない場合.あるいは.まだ症状が顕著だが.新学期には管理能力の高い新しい先生が来て.保護者と協力して教室で行動修正法を使うことに前向きな場合などは.薬を中止して様子を見ることができます。
症状が悪化した場合は.薬物療法を再開する必要があるかもしれません。 新学期が始まってから1〜2週間は.薬の効果を判定するために治療を中止することもあります（最初の1ヶ月は学校への復帰のために使われるので.休薬試験には適しません）。
すべての点で満足のいく適応がなされ.先生も特に意見がなければ.投薬を中止することができます。
学校での成績がまだ顕著な場合は.投薬を継続する。