超音波検査で見つかる甲状腺結節の多くは良性であり.悪性の割合はまだ少ないです。 しかし.近年は甲状腺結節全体の発生率が年々増加しているため.悪性腫瘍の発生率も高まっています。 近年.臨床現場では良性・悪性甲状腺結節の鑑別診断が多く.ほぼ毎週100人近くの患者さんがいらっしゃいます。 超音波診断では.さまざまな部位や形態の結節の80％以上がその性質を明確に診断でき.診断精度も100％であることを実感しています。 細針吸引生検は主に乳頭癌に対して行われますが.稀なタイプの甲状腺癌は細針吸引では診断がつきません。 当院では.良性の甲状腺結節に対して超音波ガイド下ラジオ波焼灼術を行い.過去4年間で数百人の患者さんを治療してきましたが.術中にまれに会陰部以外や甲状腺の筋肉に出血が見られ.超音波の監視下で時間差で発見し.圧迫して出血が止まり.手術終了前に重篤な合併症（反回喉頭神経の損傷.気管や食道の損傷など）は認められませんでした。 もちろん.どんな手術にもリスクはありますし.今後予期せぬ事態が起こらないという保証はありませんが.私たちにできることは.慎重に準備をし.精一杯の手術をし.注意深く観察し.あらゆるリスクの可能性を最小限にすることです。 特に反回神経に近い場所に多発する大きな結節には.患者さんごとに異なる.いわば個別の治療計画を採用し.完全切除を達成するために2回以上の手術を選択することもしばしばです。 大きな結節に対しては.科学的かつ合理的な3次元的針配置を行い.できるだけ少ない穿刺で結節を完全に焼灼できるようにしています。 このフォローアップの結果は.非常に満足のいくものでした。