次の結節は一般に良性と考えられています。嚢胞性結節は.超音波検査でエコー源性または液体の暗い部分を持つことがあります。 混合性結節または嚢胞性結節が主体であるもの。 特に.上記2種類の結節は.超音波検査で結節内に点状の強いエコーが描出されていても.良性の「石灰化」と呼ばれるものである。 通常.コロイド凝固の結果である。 どの結節が悪性である可能性が高いか？ 1.固形または主に固形の混合結節で.超音波検査で点状の強いエコー源性または異常な形態.あるいは非常に豊富な血液供給が示唆されるもの。 2.超音波診断の分類がTI-RADSグレード4以上の結節。 特に.固い結節の中に音響的陰影を伴う強いエコーのクラスターまたはアークまたはリングまたはシートがある場合.超音波検査は粗い石灰化を示唆する。 これも通常は良性の石灰化です。 良性の甲状腺結節では.悪性率はわずか4％で.生涯にわたって薬物療法を必要とする甲状腺機能低下症や.手術後の再発を引き起こす可能性があります。 良性の甲状腺結節の場合.手術の適応は1.結節に伴う局所の圧迫症状.2.甲状腺機能亢進症との併用です。 3.腫瘤は胸骨の後方または縦隔に存在する。 つまり.良性の結節であっても.気管を圧迫して呼吸に影響を与えるもの.食道を圧迫して嚥下に影響を与えるもの.神経を圧迫して嗄声を引き起こすもの.薬物治療に失敗した甲状腺機能亢進症でなければ.大きさや数にかかわらず.一般に保存的治療.つまり手術は必要なく.半年ごとの定期超音波検査で変化がないかどうかを確認すれば十分なのです。