健康とは何か? 世界保健機関(WHO)は.健康を「単に疾病や病弱がないだけではなく.身体的.精神的.社会的に完全に良好な状態」と定義しています。 つまり.健康とは.肉体的.精神的.連想的に完全な状態であり.肉体的な病気がないことではないのです。
人は何年生きられるか? 生物学上.哺乳類の寿命は成長期の5〜6倍と言われています。 人間の寿命は.最後の歯が生える時期(20〜25年)を使って計算するので.通常の人間の寿命は120年ということになる。
なぜ.ここまで大多数の人が120歳まで生きられないのでしょうか。
これは.遺伝.気候などの生活環境.災害.戦争.公害など.自分ではどうしようもない要因の一方で.2つの要因によって決まります。
一方で.自己管理.健康.ウェルネスなど.自分でコントロールできる要素もあります。 最近.世界保健機関(WHO)は.各個人の人生の長さは.その人がどのように調節するかによって大きく変わることを示唆しています。 遺伝的要因に依存するものは15%.社会的要因に依存するものは10%に過ぎません。
近年.人々の生活水準の向上やライフスタイルの変化に伴い.住民の疾病構造も変化しています。 インフルエンザ.赤痢.肝炎など.いくつかの急性および慢性感染症の流行は著しく減少しています。
逆に.一部の非伝染性慢性疾患(脳血管疾患.糖尿病.高血圧.冠状動脈性心臓病など)の有病率は急激に増加しています。 中国衛生部国家統計センターの報告によると.現在.中国の都市住民の主要疾患における死亡率および構成比は.脳血管疾患がトップ3に入っている(他の2つは.悪性腫瘍と心臓病)。
では.脳血管障害とはどのような病気なのでしょうか。
脳血管障害とは.脳の血管の病変によって引き起こされる脳の病変のことです。
脳血管疾患は.脳卒中.脳梗塞.脳血管障害などとも呼ばれます。 主に出血性脳血管障害と虚血性脳血管障害がある。 出血性脳血管障害の代表的なものは脳出血で.虚血性脳血管障害の代表的なものは脳梗塞である。
脳出血も脳梗塞も.片麻痺.半身不随.失語症.昏睡などを引き起こし.生命を脅かすことがあります。
患者さんは.以下のような症状が現れたら.脳血管障害の発生に注意する必要があります。
1. 体の片側または両側.上肢.下肢.顔面の脱力.しびれ.麻痺。
2.突然.片目または両目の視界がぼやける.または見えなくなる.または二重に見えるようになる。
3.言語による表現.理解が困難である。
めまい.平衡感覚の喪失.不慮の転倒.歩行が不安定な場合。
5.頭痛(通常.激しく.突然のもの)。
脳血管疾患が疑われる場合.どうしたらよいですか?
脳血管疾患は緊急事態であり.迅速な治療を可能にするために.すべての緊急措置.入院.CT検査.神経保護処置は6時間以内.できれば3時間以内に完了しなければならない。
脳血管疾患が疑われたら.すぐに(患者さんの家族や傍観者が)救急電話番号120に電話をかけ.できるだけ早く安全に最寄りの病院に搬送する。 病院の救急外来に到着したら.緊急に頭部のCT検査を行い.診断を明確にして.できるだけ早く治療を受ける。
脳血管障害の死亡率は非常に高く.たとえ蘇生して助かったとしても.ほとんどの患者さんには障害が残り.患者さんにとっては大変つらいことであり.家族や社会にとっても大きな負担となります。 脳血管疾患は非常に危険な病気ですが.決して不治の病ではありません。 脳血管疾患の多くは.その危険因子を理解し.適切な予防措置をとれば回避することが可能です。
では.脳血管障害の危険因子にはどのようなものがあるのでしょうか。
1.年齢:55歳以上の中高年に多く見られる病気です。
2.性別:女性より男性の方が発症率が高い。
3.家族歴:家族に脳血管障害の既往がある人は.脳血管障害を発症する確率が高くなります。
4.高血圧:高血圧は脳血管障害の最も重要な危険因子である。 血圧は.脳血管障害の発生に正比例する。 収縮期血圧.拡張期血圧のいずれかが上昇すると.脳出血や脳梗塞の危険性が高まります。
5.脳血管の発達異常:先天性頭蓋内動脈瘤.脳血管奇形など。
6.心臓病:心臓病は.脳血管疾患のリスクを高める可能性があります。 リウマチ性心疾患.冠状動脈性心疾患.心房細動.感染性心内膜炎などの病変が含まれます。
7.糖尿病:糖尿病患者は.脳血管障害のリスクが高い。
8.高脂血症:高脂血症は.脳動脈硬化を促進し.脳血管障害を引き起こす可能性があります。
9.血液疾患と血液レオロジー異常:血液疾患と血液レオロジー異常は.脳血管疾患の一因となることがあります。
10.喫煙:喫煙は脳血管障害のリスクを高めます。
アルコール摂取:過度のアルコール摂取.アルコール依存症.慢性アルコール中毒は.脳血管障害の危険因子である。
これらの危険因子のうち.年齢.性別.家族歴.脳血管の異常発達などはコントロールできないが.高血圧.心臓病.糖尿病.高脂血症.喫煙.飲酒などは.生活習慣の改善や病院での早期診察・治療によりコントロール可能な因子もある。
脳血管障害を防ぐには?
1.中高年の方は.高血圧をコントロールしましょう。 高血圧は様々な脳疾患の最も危険な要因である。 高血圧の標準治療を満たし.健康的な生活習慣を確立することが重要です。 定期的に血圧を測定し.中高年の血圧は140~150/80~90の範囲内で.160Hgを超えないようにしましょう。
2.血中脂質のコントロールのため 中高年の方は.半年に一度.血中脂質を4倍測定してください。 合理的な食事に.脂肪の多い肉.炒め油.ラない戦うために油上記の野菜の煮込みなど.低脂肪のバランスをとるために。 毎食食べ過ぎないように.合計で70〜80%満腹になるようにしましょう。
高タンパク質の習慣のある食生活を改めること。 穀物を食べ過ぎると.肝臓に吸収された後.血液中の脂肪に変換されて肥満の原因になることがあります。 脂肪肝です。
血中コレステロール.中性脂肪が多すぎる.自己の必要量よりも多く.また.過度の血中脂肪の肥満を引き起こし.血圧が上昇しやすく.動脈硬化の原因も脳血栓症.脳出血.脳血栓.体の軽い半分.重い死である可能性があります。
3.適度な長期大量飲酒.エタノールのアルコールは.トリグリセリド.低密度リポタンパク質.血小板とプラーク動脈硬化.内腔の狭窄.硬化.壁の弾性繊維の損失を形成する他のものと相まって.血管の壁にコレステロールの沈着を行うことができます.それは出血.脳血栓の形成の慢性閉塞を破裂させることは簡単です。
4.長期間の喫煙は.人体に有害な物質が約30種類あることが報告されており.最も有害なのはニコチンで.交感神経を興奮させ.血圧を上昇させ.血管収縮を起こします。
喫煙により一酸化炭素が発生し.血液中にフリーラジカルという物質が形成され.平滑な血管壁の完全性を容易に破壊し.リポタンパク質.血小板.コレステロール.赤血球が粗壁に沈着して動脈硬化というプラークを形成し.動脈硬化の後に血圧が上昇して脳血栓.脳出血.脳梗塞が形成されます。 これは心筋梗塞につながる可能性があります。
5.リポタンパク質.トリグリセリド.コレステロール。 血中濃度が正常値を超えると.動脈硬化の原因となります。 そのため.年に2回の4つの脂質のチェックが欠かせません。 高齢者は3ヶ月から6ヶ月に一度.心電図.血糖値.血液検査.尿検査などの健康診断を受ける必要があります。
6.食事に注意を払いなさい.基本的に菜食主義者.動物オイル.植物油.卵黄.魚卵.動物の内臓を取らない。
また.1日のタンパク質は.(赤身の豚肉.牛肉.ラム肉.鶏肉.魚.エビ.牛乳で)補う必要があります。
修復ビタミン.カリウム.カルシウム.鉄を含む緑黄色野菜をたくさん食べましょう。
つまり.定期的に健康診断を受け.高血圧.心臓病.糖尿病.高脂血症などを早期に発見・診断・治療することが大切なのです。
常識的な食生活に気を配り.禁煙とアルコール制限.ナトリウムと脂肪の摂取量を減らし.適切なタンパク質サプリメントを摂取し.新鮮な野菜と果物を多く食べ.肥満と過体重を避ける。 適切な身体活動に参加する。 脳血管疾患は予防できる。