古典的な血糖降下薬であるスルホニル尿素は.現在3世代に分かれています。 第一世代の血糖降下薬は.トルエンスルホニル尿素やD860など.現在では基本的に臨床で使用されておらず.副作用が比較的高いため.現在は漸減している。 第2世代の薬剤は.主にグリピジド.グリピジドを含み.インスリン分泌を刺激してグルコース低下効果を得るもので.膵島がある程度あり.膵島細胞が30％以上正常に働いている人に適しています。 第3世代は主にグリメピリドで.スルホニル尿素系薬剤の中で最も効果が高く.長時間作用型であり.1日1回1～8mgを服用することになる。