二人っ子政策の自由化に伴い.中国の外来では妊娠高血圧症候群の患者が増加している。 妊娠高血圧症候群の特殊性により.診断や治療が比較的複雑であるため.妊娠高血圧症候群とは何か？ 妊娠高血圧症候群には.妊娠高血圧症候群.子癇前症.子癇.一次性妊娠高血圧症候群.腎疾患や副腎疾患などによる二次性妊娠高血圧症候群などがあります。 中国では.子癇前症と子癇を総称して妊娠高血圧症候群（妊娠悪阻）と呼んでいた。 妊娠20週以降.高血圧.蛋白尿を主徴として.多臓器の機能障害や機能不全を伴うことがある。 この疾患は臨床的に一般的になってきており.産科出血.感染症.けいれんなどを併発することが多いため.妊産婦死亡および周産期死亡の主な原因となっている。 この疾患の発症には多くの要因が関連しており.ここでは大気汚染と妊娠高血圧症候群の研究について簡単に述べる。 以前の大規模研究で.大気汚染が妊婦の高血圧リスクを高める可能性があることが示された。 この研究は22,000人の妊婦の分析に基づいており.高血圧の既往歴.早産の既往歴.分娩合併症の既往歴のある女性を除外した後.残りの妊婦の4.7％が高血圧を発症した。 研究者らは.米国環境保護庁が収集した大気汚染データの比較分析を用いて.微小粒子状物質.NO2.SO2などの大気汚染物質への暴露と妊婦の高血圧との間に関連があることを発見した。 この相関関係は.同時に複数の高濃度の汚染物質にさらされた場合.さらに強くなった。 大気汚染と妊娠高血圧症候群に関する系統的レビューとメタアナリシスでも同様に.大気汚染への曝露が妊娠高血圧症候群のリスクを高める可能性が示された。 本研究は.大気汚染への曝露と妊娠高血圧症候群や子癇前症を含む妊娠高血圧症候群との関連に関する疫学調査の系統的レビューおよびメタ解析である。 2009年12月～2013年12月の間に.大気汚染と妊娠高血圧症候群との関連を報告した英語の文献を英語の電子データベースで検索した。 ランダム効果モデルを用いて.4件以上の研究で観察されたさまざまな汚染物質曝露レベルの共同リスクを算出し.異質性と出版バイアスを評価した。 その結果.窒素酸化物（NO2.NOx）.浮遊粒子状物質（PM10.PM2.5）.CO.O3.主要道路に近接した住宅.交通密度が妊娠高血圧症候群に及ぼす役割を評価した17の論文が組み入れ要件を満たしていた。 ほとんどの文献は.大気汚染が妊娠高血圧症候群の発症リスクを高めると報告している。 メタ分析の結果.COを除くすべての汚染物質が妊娠高血圧症候群の発症リスクを増加させることが示された。 ランダム効果プール解析の結果.PM2.5が5μg/m3増加するごとに.妊娠高血圧症候群発症のリスク比は1.47（95％CI；1.27-1.68）.子癇前症発症のリスク比は1.30（95％CI；1.11-1.48）であった。 本研究の結果から.大気汚染への曝露が妊娠中の高血圧性疾患発症リスクを高める可能性があることが確認された。 したがって.妊婦は大気汚染をできるだけ避けるべきであり.特に中国北部の冬は霞が多いので.できるだけ外出を避けるか.外出時には霞を防ぐ適切な対策をとるべきである。