第二子政策が開いている.多くの家族は.新しいメンバーを追加したいが.子供を持つ準備ができて.あなたは今まで修飾彼らの体重を考えたことがありますか？ 1.妊娠.あなたの体重の標準？ 妊娠前と妊娠中の体重が正常かどうかを知るには？ パニックにならないでください.プロのガイドが教えてくれます！ 分類を行うために妊娠BMI指数の前に妊婦に基づいて妊娠体重増加のガイドラインによってコンパイルされた医学のアメリカ研究所によって：（1）BMIは低体重18.5キロ/平方メートル以下である.（2）18.5キロ/平方メートルと正常体重の間25キロ/平方メートルとの間のBMI.（3）25キロ/平方メートルと太り過ぎの間30キロ/平方メートルとの間のBMI.（4）。 BMIが30kg/m2を超えると過体重とみなされる。 同ガイドラインでは.妊娠中の体重増加について.(1)低体重の女性は12～18kg.(2)標準体重の女性は11～16kg.(3)過体重の女性は7～11kg.(4)肥満の女性は5～9kgを推奨している。 また.同ガイドラインでは.女性の民族.年齢.身長.多胎であるかどうかに応じて.体重増加の推奨値を示している。 ガイドラインはまた.女性の人種.年齢.身長.または多胎出産の有無の違いによる体重増加に関する推奨事項を示している。 2.体重増加は避けられないが.ほどほどに しかも.妊娠すると.家族から滋養強壮のための食事をたくさん与えられ.運動量もだんだん減ってくるので.体重増加が待っているのは避けられません。 妊娠後の体重増加は正常な想像ですが.体重増加が早すぎるのは正常ではありません。 妊娠中の体重増加はどのように正常と考えられているのでしょうか？ 妊婦は.妊娠月が成長し.胎児が発育し.体内に水分が保持され.血液の総量が増加し.タンパク質と脂肪が蓄積されるにつれて.徐々に体重が増加します。 一般的に.妊娠5ヶ月目から1週間あたり約0.5Kg増加し.満期時には合計で約10Kg増加します。体重の増加が速すぎる場合は.病的状態を考慮する必要があります。 妊娠初期には.妊娠初期反応や食欲不振のために体重が減少することがあります。 妊娠中は体重の変化に注意し.増えすぎたり.逆に増えすぎたりした場合は医師に連絡する必要があります。 3.太りすぎや肥満は.自分にとっても子どもにとっても良いことではありません！ 妊娠中の体重栄養に気を配ることは.母体や胎児に起こる病気を効果的に予防することができます。 胎児にとっては.発育の重要な時期に.母親の栄養状態やその他の要因が.エピジェネティックな影響によって.胎児が肥満.高血圧.糖尿病.冠状動脈性心臓病.統合失調症になる確率を高める可能性がある。 母体にとっては.妊娠中の体重超過は妊娠糖尿病.妊娠高血圧症候群.その他多くの難しい臨床的問題を引き起こす可能性があり.肥満の女性は腹壁や会陰の脂肪が厚くなるため分娩の力や産道に影響を及ぼし.閉塞性分娩の可能性が高くなる。さらに.高血糖が長く続くと巨大児の発生につながり.経膣分娩が難しくなる。 さらに.ほとんどの文献によると.妊娠中のBMIが低い人.およびBMIが低い人の妊娠中の体重増加が少ないことは.早産の危険因子である。 体重を正常に保つことは難しい真実です！ 4.噂クラッシャー：ダイエットは妊婦に悪い？ 多くの人々の認識では.妊娠中の妊婦の栄養は非常に重要ですが.どのようにダイエットできますか？ これは.胃の中の子供の発育に影響を与えないことですか？ しかし.食べたり飲んだりしているにもかかわらず.子どものために栄養不足になっている妊娠中の母親がたくさんいることが研究で明らかになっている。 オーストラリアの研究では.18～25歳の過体重または肥満の妊婦50人が.妊娠が判明してから短期間で食事摂取量と体重を増やし.おそらく心理的要因（お腹の中から手を放して食べたり飲んだりできる段階だと考えたのかもしれない）により.果物や野菜よりも脂肪分の多い食品を好んで食べていることが判明した。 この研究では.野菜と果物の摂取基準を満たした食事は全体の10％に過ぎず.鉄分の摂取基準を満たした人はほとんどいなかった。 このような妊婦の食事は.妊婦自身の脂肪を増やすだけで.胎児にとっては十分ではない。 そのため.妊婦の食事療法は摂取カロリーをコントロールし.食事のバランスを整えることを目的としている。 妊娠前の妊婦が過体重や肥満であっても.妊娠中に食事や運動に介入することで妊娠転帰が改善することが研究で示されている。 最近の研究では.11,444人の妊婦を調査し.食事と運動の介入が妊娠転帰に及ぼす影響を記録している。 介入に参加した実験グループのうち.妊娠中に体重過多であったのはわずか36％であったのに対し.介入に参加しなかった対照グループでは45％であった。 食事介入は低糖質の食事.運動介入はウォーキング.エアロビクス.ピラティス.ダンスなどの中強度の運動であった。 統計データによると.実験群（介入を受けた女性）は対照群に比べ.高血圧の発症率が低く.帝王切開の割合も低く.体重の重い赤ちゃん（4kg以上の赤ちゃんと定義）を産む確率も低かった。つまり.介入を受けた実験群は.運動介入と食事介入により.妊娠の有害転帰のリスクが低下したことになる。 さらに.食事管理は高血圧や糖尿病などの妊娠合併症を予防する最善の方法である。 この研究結果は.妊産婦ケアに関するガイダンス策定のためのWHOの最新エビデンスにも取り入れられており.近々.妊娠前および妊娠中の妊婦に対する体重管理と食事・運動推奨に関する体系的な科学的ガイダンスが提供されると考えられている。 5.妊娠中の体重管理は？ たとえ体重が満たされなくても.妊娠中の食事や運動介入によって妊娠転帰を改善することは可能である。では.妊娠中に体重を効果的に管理し.赤ちゃんに最良の優生環境を提供するにはどうすればよいのだろうか？ (1)食事：上記の妊娠前の体格指数に基づき.妊娠中の目標体重増加量を設定し.バランスのとれた食生活を推進し.栄養バランスを保つために少食・頻食を心がけ.体重が目標体重に向かって規則正しく推移するようにする。 (2)運動：妊婦はウォーキング.ヨガ.マタニティエクササイズなどの軽い運動をすることで.血糖値.血圧.コレステロールを下げ.心臓.筋肉.骨を強化し.経膣分娩への自信を高め.心身を癒すことができる。 低血糖を避けるため.運動の量と時間を調節することを忘れないこと。 (3)その他：定期健診を行い.体重の増加に注意し.体重が増えすぎたり減りすぎたりした場合は.速やかに主治医に連絡する。