長年にわたり.多くの三叉神経痛の患者さんが受診されています。 特に.65歳以上の高齢者の患者さんの割合は少なくありません。 手術というと.特に高齢の患者さんには手術の危険性を心配される方が常にいらっしゃいました。 したがって.高齢者の手術をするかどうかは.若い人よりも選択が難しいのです。 ここでは.私の意見を述べたいと思います。 1.高齢の三叉神経痛の患者さんは.長年にわたって病気を患っていることが多く.以前はカルバマゼピンを服用していたことがあります。 しかし.結果は悪化の一途をたどっています。 ガンマナイフや高周波熱凝固治療まで行われている。 しかし.これらの治療法には共通して.再発しやすいという問題があります。 そのため.高齢の三叉神経痛の患者さんの多くは.痛みが非常に強く.話すことが怖くて食事ができず.顔を覆って過ごしていることが多いのです。 2.手術を受けるかどうかという問題では.子どもたちは非常に複雑な心境になることが多い。 子どもたちからすれば.高齢者は長い間自分たちを育ててくれたのだから.老後は安心して暮らせばいいのに.三叉神経痛に苛まれるのは.子どもたちにとって非常に悲しいことなのだ。 しかし.高齢者の体が手術に耐えられるかどうか.心配なのだ。 もし手術に問題があった場合.命に別状はないのでしょうか? 子どもが親にリスクを負わせたくないと思うことがあるのは理解できる。 3.手術の危険性は? この質問は.よく分析する必要があると思います。 高齢者のリスクは.主に自身の基礎疾患からくるものです。 例えば顔面痙攣の手術と同じように.高血圧や糖尿病.冠状動脈性心臓病.慢性気管支炎などを患っている方も少なくないのです。 多くの高齢者の手術を行ってきた経験から.これらの病気を手術前に真剣に受け止め.体の機能を最適な状態に整えておけば.手術に臨む際のリスクは思ったほど難しくないということがよくわかります。 そのため.高齢者やその子供たちと一緒になって.術前の病気を丁寧に管理し.高齢者が手術のリスクを克服する自信を持てるようにすることが最も重要です。 これが手術の成功につながるのです。