下肢静脈疾患（一般に静脈瘤.静脈血栓症）の根本原因は.人間の直立姿勢によって下肢静脈に血液が戻りにくくなり.下肢に滞留して時間の経過とともに静脈弁が不完全に閉鎖され.臨床的には出血性静脈瘤.下肢の痛み.腫れ.後には打撲性皮膚炎.さらには潰瘍を引き起こすことである。 下肢静脈疾患の治療は.手術で治す虫垂炎や.薬物治療が中心の細菌感染症とは異なります。 このカテゴリーでは.下肢のうっ血を改善する一方で.うっ血の長期化による二次的な病的変化を改善するという.治療の組み合わせに重点を置いています。 全体的な治療は.四肢の挙上.弾性ストッキング.手術.薬物療法の4つの主要な手段で構成されています。 前2者は.その原因を解決するための治療手段であり.非常に重要で.これを前提として初めて手術や投薬が有効になるのです。 手術や投薬が必ず必要で.医師から「足を高くしてください」「圧迫ストッキングを履いてください」と言われても.あまり意味がないと感じる患者さんが多いようです。 難治性の潰瘍や静脈炎.慢性性病の患者さんがよく来られますが.これらの患者さんには.ベッド上で手足を厳しく挙げることが最も有効な対策であり.これを基本に.合理的な薬物治療を行えば.結果は明らかだと思います。 患者さんはよく「うちの病院の薬の方が合っている」「同じ薬でもよく効く」と冗談を言いますが.薬が違うのではなく.「ベッドに戻って安静にしなさい」と丹念に指導されることで.理学療法の意義に気付かれるのです。 また.重症でない静脈疾患では.数時間おきに手足を仰向けにする習慣をつけ.圧迫ストッキングの着用を徹底することも.病気の進行を抑え.症状を改善し.合併症を予防するために重要です。 下肢静脈疾患の基本的な治療法について.一部の患者さんや一部の医師でさえも.その認知度や注目度が相対的に低いことを考えると.これは魅力的なことだと思います。