キーポイント
慢性閉塞性肺疾患（COPD）は.世界で最も病的で致命的な疾患の一つです。 本ガイドラインの目的は.さまざまな患者が恩恵を受けることができるように.COPDの個別治療と管理に関するガイダンスを提供することである。
COPDは.予防と治療が可能な一般的な疾患であり.持続的な気流制限を特徴とし.徐々に進行し.有害な粒子やガスに対する気道や肺の慢性炎症反応の増加と関連し.急性増悪や合併症が疾患の重症度や個人の予後に影響します。
2.タバコの煙やバイオ燃料の煙など有害な粒子の吸入による肺の炎症は.COPDの重要な原因であり.喫煙はCOPDの世界的な危険因子とされています。 また.多くの国では.大気汚染.職業性暴露.屋内のバイオ燃料汚染などもCOPDの主要なリスクファクターとなっています。
3.慢性的な咳や痰.呼吸困難.危険因子への暴露歴が長い患者さんでは.COPDの診断を考慮する必要があります。 肺機能は.COPDの診断を確定するための主要な手段です。
4.COPDの重症度は.患者さんの臨床症状.急性増悪.肺機能の結果.併存疾患の有無などに基づいて評価されます。
5.適切な薬物療法は.COPD患者さんの症状を軽減し.急性増悪のリスクや頻度を減らし.患者さんの健康状態や運動耐容能を改善し.QOL（生活の質）を高めることができます。
6.平地歩行時に息苦しさを感じるCOPDの患者さんには.肺のリハビリテーションと適切な身体活動の維持が有効です。
7.COPDの急性増悪とは.患者さんの呼吸器症状が.薬物療法の変更を必要とするような日々の変化を超えて短期間に悪化することです。
8.COPDは他の疾患と併存することが多く.これらの併存疾患はCOPD患者さんの予後に大きく影響します。
慢性閉塞性肺疾患（COPD）とは何ですか？
COPDは慢性気管支炎と肺気腫の合併と定義され.可逆的な気流制限を特徴とする喘息は除外されています。
COPDの臨床症状には.呼吸困難.慢性咳嗽.慢性痰が含まれます。 これらの症状の急性増悪が起こることがあります。
肺機能は臨床診断のゴールドスタンダードであり.気流制限の持続は吸入気管支拡張剤投与後のFEV1/FVCが0.70未満と定義される。 < p="">
COPDの原因は何ですか？
生涯に吸い込む粒子状物質の総量は.COPDの発症リスクを高めると言われています。
1.喫煙（タバコ.パイプタバコ.葉巻.その他のタバコの煙を含む
2.途上国の貧困地域に住む女性のCOPDの重要な危険因子である.暖房や調理に使用されるバイオ燃料による室内汚染について
3. 職業上の粉塵.化学物質（蒸気ヒューム.刺激性の毒性ヒューム.煙など）に長時間かつ高濃度でさらされる場合。
4.屋外の大気汚染は肺に吸入性粒子を蓄積させるが.COPD発症への影響は小さい
第二に.遺伝性アンチトリプシンα1欠損症は.感受性の最も重要な遺伝的危険因子である。 最後に.低出生体重児や呼吸器感染症など.胎児期や幼児期の肺の発達に影響を与える可能性のある原因も.COPDの潜在的な危険因子となります。