慢性閉塞性肺疾患（COPD）とは 息が止まり呼吸が苦しくなることで.1分間に2.5人の死亡者を出す病気で.「サイレントキラー」.略して「COPD」と呼ばれています。 慢性閉塞性肺疾患（COPD）は.しばしば慢性気管支炎や肺気腫と呼ばれるものが不可逆的な気流閉塞となることで発症します。 慢性閉塞性肺疾患(COPD)は.活動後に咳.痰のからみ.喘鳴を繰り返すのが特徴で.時間の経過とともに肺性心疾患へと発展し.全身の他の器官にも影響を及ぼします。 気道や肺だけでなく.全身に影響を及ぼす病気です。 しかし.COPDは予防も治療も可能な病気です。 長期喫煙者.40歳以上の人.慢性呼吸器疾患患者.長期粉塵暴露者.慢性咳症状者.これら5つのグループの人は慢性閉塞性肺疾患のリスクが高いので.定期的に肺機能検査を行う必要があります。 “慢性閉塞性肺疾患（COPD）の危険因子：1）喫煙はCOPDの主な原因である.2）感染症はCOPDの発症に寄与する最も重要な要因の一つである.3）大気汚染は細菌感染の条件を増加させる.4）職業上の粉塵や化学物質の危険.5）遺伝的要因：トリプシンの欠如.6）内因性要因.7）自律神経機能障害の弱体化.8）肺疾患.9）肺機能障害。 固有因子の脆弱化.自律神経機能障害.栄養状態.急激な温度変化など。 “慢性閉塞性肺疾患（COPD）患者の在宅保護対策 1.COPD安定期の慢性呼吸不全患者に対して.長期在宅酸素療法を行うことで.QOLの向上と寿命延長の治療効果を得ることができる。 低流量酸素（2～3L/分）を1日15時間以上投与するのが正しい方法である。 自宅で1日2～3時間.断続的に酸素吸入をしている患者も多いが.これでは長期酸素療法の効果は得られない。 酸素吸入は中毒性がある」と誤解している患者さえいる。 2.安定した慢性閉塞性肺疾患患者は.正しく効果的な肺機能運動を毎日行うことで.患者の呼吸機能を改善し.肺機能の悪化を遅らせ.患者の生活の質を向上させることができる。 例えば.口唇収縮呼吸（口笛に似ており.呼吸の抵抗を高め.呼吸筋を鍛える）。 3.腹式呼吸運動：腹筋の積極的な拡張と収縮を通じて腹筋運動を強化し.肺の換気を改善し.酸素消費量を減らし.呼吸困難の症状を軽減し.患者の運動持久力を向上させる。 4.全身の筋力トレーニング：早歩き.その場でのサイクリング.階段昇降など.上肢の筋力トレーニングも患者の生活の質を向上させることができる。 食事 慢性閉塞性肺疾患（COPD）患者には.低炭水化物（低糖質）.高タンパク質.高繊維質の食事を摂り.ガスを発生させる食品を避けることが勧められている。 炭水化物の過剰摂取は消化時に二酸化炭素を過剰に発生させ.慢性閉塞性肺疾患（COPD）患者の換気負荷を必然的に増大させる。 低糖質の食事は.血液中の二酸化炭素が増えすぎないようにすることで.呼吸負荷も軽減する。 高繊維質の食品は便秘を防ぐ。 腹部膨満感は.ガスを発生させる食品を避けることで予防できる。 可能な限り高タンパク質食品を摂取し.エネルギーレベルを高め.筋肉や骨を丈夫にする。