逆流性食道炎の特徴と腹腔鏡による低侵襲治療の検討

  逆流性食道炎の代表的な症状:胸焼け.酸欠.胸骨痛など。 この病気は.胃や十二指腸から出た食物が下に流れず.胃.食道.喉頭.口へと逆流し.胃酸や胆汁などの酸が臓器を焼いて酸逆流や胸焼け.胸骨痛を起こし.胃カメラで食道粘膜のうっ血や潰瘍などの病理変化として確認できることからよく説明されています。 しかし.GERDは咽頭や喉頭気道など食道以外の組織にもダメージを与えるため.時には非常に「カモフラージュ」された状態になることがある。  喘鳴.咳.喉の異物感.腹鳴.喉の圧迫感など他の症状として現れることもあり.非心臓性の胸痛.喘息.咽頭炎.咽頭逆流.潰瘍など他の疾患と混同されやすいこともあります。 通常.精神的ストレス.仕事や休息に対する不注意.不規則な食事.肥満の人.喫煙者.飲酒者はGERDの高リスク群である。 年齢別では.基本的に40歳前後の中高年の方がGERDの割合が多くなっています。 GERDは.欧米諸国では10-20%と高い発症率を示しており.世界的にますます増加している疾患です。 中国消化器病学会の統計によると.中国におけるGERDの有病率は徐々に増加しています。  GERDの治療:従来は消化器内科での治療が中心で.酸の逆流を抑制する内服薬を長期に渡って服用していましたが.副作用が多く.次第に効果が薄れていきました。 腹腔鏡の普及により.逆流性食道炎や食道裂孔ヘルニアの治療における腹腔鏡下ラップは.低侵襲で確実であることが臨床的に証明されており.長期投薬のデメリットを回避できる現在最も適した治療法であるといえます。