抄録： 目的：頚椎症に対する桂枝茯苓丸プラスマイナスの治療効果を観察する。
その結果.21例が治癒.36例が改善し.トータルの有効率は95％であった。
陽を温め.羅を開く効果があるのです 血行を活性化し.瘀血を解消し.痛みを和らげる効果」。
キーワード：神経根型頚椎症.漢方治療.桂枝茯苓丸（けいしぶくりょうがん
桂枝茯苓丸は5金コウヨウ#婦人妊娠病6から “この処方は古くは/Y蓄積0に特化して作られたが.現代人は臨床応用において常に革新を続けており.使用範囲は婦人科/Y蓄積0に限られない” 近年.神経根型頸椎症60例に対し.牽引と生薬局所治療で桂枝茯苓丸を用い.満足な治療成績を上げた。現在は次のように報告している “とある。
1.一般情報
全60例は当院の外来患者.男性36例.女性24例.年齢28～65歳.平均35.6歳.罹病期間3ヶ月～6年.漢方診断では寒湿型22例.湿熱型25例.腎陽虚型4例.腎陰虚型9例.診断基準は漢方診断・効果基準5項目を参照6【1】.頚椎腫瘍は除外した! 結核と頚肋症候群”
2.処理方法
2.1 内服治療法 基本処方：桂枝10.婦霊20.桃仁12（破）.丹参15.赤芍15.葛根30.1剤/.1クール15剤に分けて治療」.識別のタイプで加減する：寒湿型：首.肩.腕の痛み！！！！。 痛みやしびれがあり.天候の変化（特に湿った寒さ）で悪化し.舌は薄紅色.苔は白または白色の脂性.脈は遅いとされる。 痛みやしびれがあり.口の中は苦く.のどは乾き.四肢は煩熱し.尿は短く赤い.便は乾き.舌は赤く.毛は黄色.腎を温め陽を強める.原処方に牛黄18.杜仲を補う！。 傳統15各」腎陰虚：首.肩.腕の腫れと痛み! 腰や膝の痛みやしびれを伴い.心熱があり.ほてりや寝汗があり.口が苦く喉が乾き.舌が赤く.毛が少なく.脈が細い「肝腎を養い.春泥15.茯苓20.ゼドアリー15.山芋20.コーヌセルヴィ・パントトリクム15.ダンピ15を加えると良い」 2.2 外用療法 後頭部と顎のベルト牽引.体重5~7.持続30.双白散外用.毎回200.1回/」治療15
1コースの治療”
3.治療結果
3.1 治療効果の評価基準 漢方薬の診断効果基準6 [1]を参考に.「治る：首の痛みと上肢のしびれ！」「治る：首の痛みと上肢のしびれ！」とした。 脱力症状が消失し.上腕神経牽引テストは陰性.レントゲン写真での頚椎の生理的湾曲は正常に戻った.改善：症状が軽減し.上肢の痛みと腫れがある！ということでした。 しびれが緩和され.X線像が改善された。効果がない：症状.X線像に変化なし”
3.2 治療成績 このグループの60例は.この方法で治療し.治療期間15~90.平均治療期間28.治癒21例.改善36例.無効3例.合計有効率95%” 。
4.エクスペリエンス
神経根型頚椎症は.頚椎症の中でもより一般的なタイプで.頚椎症の約60％～70％を占めています。」頚椎の変性や神経根の圧迫などにより.その神経支配領域にある程度の痛みがあることを指します しびれる！？ 感覚の喪失と反射の変化」は.頭を下げて作業する30歳以上の人に多く見られる” 。
この病気に関する中国の古典医学書には./麻痺0！/めまい0！/強頸0！/鋭い頸0！/肩こり0！などが散見されます。「例えば.5張の医学一般6には./腎気が古い経路をたどらず.気が逆流して背骨を上に押さえ.肩や背中の痛みが生じる…または長い時間翔の本を見ていると.脊0.5チフスに関する論文6に./強い首と背中は数回.桂枝加元湯が主軸0」その原因は外傷に関係していると言われています！。 歪みと怪我！？ 病的な変化は内臓に及ぶ! メリディアン！ 気・血など”
5蘇文＃上宮天真倫6にあるように./5-8腎気が衰え.髪や歯が落ち.7-8肝気が衰え.腱が動かなくなる0」これは.体が老化すると.全身の内臓が！ということを表しています。 ボーンズ！ 筋肉だ！ 腎気が衰えた後に骨や関節の変性が起こり.腱や骨が病んで腱が動かなくなる0」5『内医学書#五臓六腑』にも「肝腎は腱や骨と調和する」と書かれている。 筋肉や骨に栄養を与える肝臓や腎臓のエネルギーが不足している。
骨・関節の変性疾患と歪みの関係を指摘しています。5 Suwen#Xuanming five qi chapter6 cloud: / long vision hurts blood, long lying hurts qi, long sitting hurts tendons, long standing hurts bones, long walking hurts tendons0 points out between degenerative diseases of bones and joint and strain.6 Therefore, cervical spondylosis occurs is based on the deficiency of liver and kidneys and invasion of wind, cold and dampness, or neck rong then pain and limb numbness and other symptoms.7 addition for a long duration of disease, is lingering and difficult to cure, and / long illness will be stasis0 ! 桂枝茯苓丸は陽を温め.靭帯を開く作用がある！」「頚椎症の主病態は瘀血にある」と著者は考えています。 桂枝の処方は上肢を温め.麻痺を促すことができるので.特に肩や腕の痛みに適しています；芍薬は血と英を養い.赤芍と併用すれば.やはり血を活性化できます；桃核です！桂枝茯苓丸の処方は.桂枝茯苓丸と併用すれば.血と英を養い.赤芍と併用すれば.血と英を活性化できます。 この処方は.血液を活性化し.ヤンをクリアすることに重点を置いているので.フーリンは栄養と調和するために使用され.用量は他の薬が義を傷つけることを防ぐために大きくなければなりません “これで血液うっ滞が行く.経絡が開いている.血液が周りに流れて.風.寒さと湿気.など。
頚椎症に対する漢方薬の作用機序に関する研究は.患者を対象としたものが主であり.観察指標も微小循環に限られている! ヘモダイナミクス！？ 酸素フリーラジカル! 炎症性メディエーター！？ 免疫力など 「血液レオロジー検査は.現在.血液凝固と血栓形成傾向を判断するための理想的な指標である」 Du Xegangら[2]は.65人の頸椎症患者の血液レオロジーに関する7つの指標を検査し.すべての指標が異なる程度の上昇.特に血漿粘性率を示したというが! 血漿中エンドセリンは強い血管収縮因子である」 Feng Shiqingら[3]は.椎骨動脈頚椎症患者の血漿中エンドセリン濃度が正常対照群に比べ有意に高いことを発見した。 以上の研究により.中医学における頚椎症と瘀血の密接な関係が客観的に証明されました。 血漿の粘性と凝固 また.桂枝茯苓丸は.赤血球シアル酸分解酵素活性の局所分布を正常化することにより.瘀血防止作用を発揮することができます。
ヒスタミン.5ヒドロキシトリプタミンなどによる毛細血管透過性の上昇を抑制し.卵白の作用を抑制することができます! また.慢性肉芽腫組織の増殖を抑制する[4].すなわち.炎症の初期と後期に大きな影響を与えることがわかりました。 炎症の初期と後期の両方に顕著な抑制効果を発揮する。”