子宮の位置は.体の縦軸に対する子宮体の相対的な位置によって.前方.中央.後方に分類することができます。 最も一般的な子宮の位置は前方で.子宮が前方に位置すると子宮頸管は後方に位置し.仰向けに寝ると膣の最も低い位置が後孔となり.精液は膣の後孔の位置に溜まり.精子が子宮腔に入りやすいように子宮口は後方に位置する。 生まれつき子宮後屈の女性もいますが.子宮後屈の場合.子宮頸管が比較的前方にあるため.精子が子宮腔に入りにくいことがあります。 しかし.排卵期には子宮頸管粘液の分泌がピークに達し.子宮頸管が10cmほど引っ張られるため.精子が子宮頸管や子宮腔に入りやすくなります。 したがって.他の婦人科疾患がなく.排卵が正常で.卵管に異常がなく.子宮内膜が正常であれば.単純な子宮後屈であっても.不妊の原因になることはもちろん.妊娠に大きな影響を与えることはありません。 しかし.先天性の子宮後屈ではなく.子宮内膜症や骨盤内炎症性疾患など.ある種の病気が原因で骨盤内に深刻な癒着を起こし.子宮が引っ張られて位置ずれを起こす患者もいます。 この時.不妊症の原因のほとんどは.排卵障害や卵管通過障害を引き起こす骨盤内の炎症や癒着.子宮内膜の耐性の低下を引き起こす子宮内膜炎によるものであり.子宮の位置ずれは不妊症の根本的な原因というよりは.臨床症状の一つに過ぎません。 したがって.単純な子宮後屈であれば妊娠への影響を心配する必要はありませんが.1年以上妊娠の準備をしているにもかかわらず不妊である場合は.不妊治療センターに相談し.妊娠に影響する他の要因がないかどうかを確認する必要があります。 子宮位置異常のもう一つのタイプに子宮脱があります。子宮脱とは.子宮が膣に沿って下方に変位することを指し.脱出の程度によってⅠ度.Ⅱ度.Ⅲ度に分類されます。 しかし.子宮脱は多胎による出産障害.栄養失調.過度の肉体労働を受けた女性に多く.先天性の子宮脱はまれです。 子宮脱は女性のQOLに直接影響するものであり.出産の必要性の有無にかかわらず.積極的な治療が必要である。