異所性妊娠は.異所性妊娠とも呼ばれ.主に卵管妊娠（最も一般的なのは卵管の頸部）.間質性妊娠.子宮角妊娠.卵巣妊娠.切開妊娠.子宮頸部妊娠.腹部妊娠.切り株妊娠.およびその他のまれで未知の部分から構成されています。 子宮外妊娠は.妊娠初期における妊産婦死亡の主な原因の一つであり.子宮外妊娠の早期診断と治療には十分な注意を払う必要があります。 HCGは子宮外妊娠を識別できるのでしょうか？ HCGは胎盤の絨毛細胞から分泌され.妊娠黄体のプロゲステロンと他のホルモンの分泌を増加させ.胚が体内で穏やかに成長できるようにします。 子宮外妊娠では.絨毛細胞が未発達で.HCGを分泌する力が弱まっているため.採血でβ-HCGを調べることは.子宮外妊娠の早期診断に重要な方法です。 子宮外妊娠は最初の検査でβ-HCGの値が低く.正常妊娠に近いものもあります。つまり.初期の子宮外妊娠と子宮内妊娠のβ-HCGには大きな重複領域があります。 生殖補助医療を受ける女性は.排卵が検出されてから12～14日後.または体外胚移植後に採血してHCG値を確認する必要があり.子宮内妊娠は通常150～200IU/L以上になります。事前に採血を行わず.β-HCGが低い場合は子宮外妊娠を調べる必要があります。 以前から月経周期が不規則であるなど.自然妊娠で排卵日が不明な女性は.排卵が遅れて胚の着床が遅れるため.閉経4週目のHCG値が低くなることがある。 HCGのダイナミックな倍加観察が必要となる。 子宮外妊娠におけるβ-HCGの倍加時間は3～8日で.正常妊娠の1.4～2.1日よりもかなり短い。 臨床的には2-3日後に血中濃度を検討することが多く.倍加が不十分な場合は子宮外妊娠などを調べる必要があるが.正常子宮内妊娠では48時間後の上昇率が53％と低いという文献報告もある。 通常.血中β-HCGが約2500IU/Lに達すると経腟超音波検査で妊娠嚢が確認される（基準値は検査施設によって1500～2500IU/Lの間で変動する）。 子宮内妊娠嚢が認められない場合は.子宮外妊娠を強く疑う必要があります。 子宮内に偽妊娠嚢（脱皮管型.造血嚢）が見られることがあり.あるいは子宮外妊娠の流産により子宮外に妊娠嚢が見られないこともあり.診断の難易度が高くなるため.臨床症状と合わせて.早期の動態観察と組み合わせ.必要に応じてさらに補助検査を行い.診断と治療を行う必要がある。 同時に.プロゲステロンの減少.CA-125の増加などの検出も一定の参考価値があります。 子宮外妊娠は様々な理由で発生し.母体.胚.男性の要因が妊娠の結果に影響します。 重要なのは.リスクを回避するための早期発見と治療です。