固形肺結節は肺の画像所見であり、嚢胞性変化やすりガラス結節に相当する。 固形肺結節の多くは良性であり、結核や炎症性偽腫瘍などでよくみられるが、初期の肺腺がんなど悪性の場合もある。
1.結核：結核に感染した後、結核菌が肺に侵入して障害を起こし、肉芽腫性結節を形成し、丸い固形密度の陰影を示し、しばしば滲出液や癒着を伴う。 血行性に播種した結核の場合、両肺に多数の均等に分布した均一な密度の粒状影が出現することがある。 イソニアジドやリファンピシンなどの抗結核療法で治療できる。
2.炎症性偽腫瘍：炎症性偽腫瘍は一種の慢性非特異的炎症で、腫瘍ではなく、ほとんどが免疫反応に関連している。 炎症性偽腫瘍の多くは、縁が滑らかな単一の円形または円形様の固形結節として現れる。 炎症性偽腫瘍による固形結節は、グルココルチコイドなどの抗感染療法によって治療される。
3.早期肺腺癌：肺腺癌は一般的な肺の悪性腫瘍である。 早期に限局した肺腺癌は、ほとんどがガラス状の結節であるが、一部は固形の肺結節であることもあり、病変の密度が不均一で、バリ徴候や胸膜陥凹徴候などの典型的な症状がみられる。
結論として、肺充実性結節の原因を突き止め、定期的な治療を受けるために、早めに医師に相談することをお勧めします。 良性の肺結節が悪性化することもありますので、定期的な検診をお勧めします。