股関節の病気では.痛みのために歩行や介護が困難な患者さんが多くいらっしゃいます。 手術はどのように行われるのですか？ 手術中に予期せぬことが起きたらどうするのですか？ 手術をしなくても歩けるが.手術がうまくいかず.障害が残ったらどうするのか？ 特に年配の方は考え方が保守的で.「生きているより死んだ方がいい」という考え方に陥りやすい。 股関節は交換するべきか.交換しないべきか？ いわゆる人工股関節置換術は.正常に機能しなくなった病気の関節を交換することで.痛みや変形.可動性の問題を解決し.関節の機能を正常に近い状態に回復させるための手術です。 買い替えるか.買い替えないか.今後の方針は？ 入れ替えるか入れ替えないかで最も迷われる患者様も多く.経済的な面だけでなく.手術の安全性や仕上がりを気にされる方も増えています。 やみくもに手術を選ばず.怖がらないようにしましょう 1.手術をしないからといって.必ずしも安全とは限りません。 高齢者の場合.関節の障害による痛みで動作が不自由になったり.手術をしなくても歩けなくなったり.寝たきりになったりすれば.同じようなリスクが存在します。 人生は動くこととよく言いますが.特に高齢者は健康が衰え.高血圧.高血中コレステロール.高血糖に悩む人が多いので.その傾向は顕著です。 自由に動けて.定期的に屋外に散歩に行き.幸せであれば.心血管障害の可能性は低くなります。 しかし.関節の動きが制限され.活動レベルが低下すると.自分のことが自分でできなくなることと相まって.高齢者は精神的.肉体的な問題を抱えることになります。 特に.心血管系や脳血管系の疾患の既往がある高齢者は.血流が遅く.血液の粘度が高くなるため.血栓ができやすく.心血管系や脳血管系の疾患を引き起こしやすいと言われています。 また.寝たきりになると.肺炎や床ずれなどの合併症を引き起こしやすく.それが全身感染症につながり.最終的には生命を脅かすことになるのです。 身体的・経済的条件が許す限り.人工関節置換術を行えば.術後48時間から松葉杖をつくことができ.血栓や床ずれの発生を効果的に予防することができます。 3ヶ月間のリハビリや運動を経て.松葉杖を捨てて自分の体を大切にすることで.体や心の負担はかなり軽減されます。 2.片方の病気が治療されていない.悪い良い脚をもたらすように注意してください 多くの患者さんは.片側の関節に問題があり.痛みを我慢して長い間歩いていたため.時間の経過とともに反対側の関節に問題が生じることがあります。 なぜなら.下肢の患側に問題があると.必然的に患側の体重負担能力が低下し.健側の負担が大きくなってしまうからです。 二人で背負っていた重荷を一人で背負うようになり.やがて良い方の足もすり減っていく。 3.決して小さな作業ではありませんが.怖がる必要はありません 人工関節置換術は整形外科の主要かつ日常的な手術である。 術後感染.術中・術後塞栓症.中枢・脳・肺の事故などのリスクがあり.これらのリスクは一度発生すると命に関わることも多いが.医師は手術前に患者の全身検査を行ってリスクを把握し.併存疾患の発生を回避する方法を見出して.リスクの発生確率を低減させる必要がある。 また.股関節の病気は整形外科疾患の中でも特に多く.股関節に問題が発生するとまず痛みが生じます。 では.股関節の病気による痛みを予防し.対処するにはどうしたらよいのでしょうか。 1.気温が下がると関節の暖かさに注意を払い.股関節の冷えを避けるために時間内に衣類を追加する。 また.冷たい水には触れないようにし.ぬるま湯でしゃぶしゃぶするのが一番です。 すでにワキガの方は.再発防止のために洋服やズボンを多めに着るとよいでしょう。 2.適切な運動は.カルシウムを補うために適切な時期でなければならない.関節炎を防ぐために助けることができます。 このような状況下.”崖っぷち “であることは間違いない。 しばらく作業したら.立ち上がって歩き回り.手首.肩や首.膝や腰を動かすとよいでしょう。 余暇には.ウォーキング.水泳.ジョギングなどの屋外スポーツに取り組みましょう。 なお.登山やスクワットなどの運動は.程度の差こそあれ.関節を摩耗させる可能性があるため.控えめにすることが大切です。 3.1日のカロリー摂取量を十分に確保し.脂肪の摂取量をコントロールするために.バランスのとれた食事を心がける。 卵.赤身の肉.大豆製品など.高タンパクで消化の良い食品を摂る。 ビタミンCを多く含む新鮮な野菜や果物を多く摂る。 食事は軽めに.冷たいものや生ものは避けましょう。 さらに.風邪の予防のために.温かい水を多めに飲むようにしましょう。 4.通常仕事と残りの部分を結合する股関節の体重負担を減らす.残りの部分に注意を払う.あまりにも長い歩行や体重負担を避ける。 5.タイムリーに医師の診断を受ける ヒップの痛みは真剣に受け止め.できるだけ早く通常の病院で治療する必要があり.薬の副作用として関節炎の発生を避けるために.やみくもに自分で薬を服用しないでください。