胃がんは.中国人の健康を著しく損なう代表的な悪性腫瘍であり.その発生率は男性で第2位.女性で第3位.罹患率および死亡率は消化器系腫瘍の中で第1位となっています。 近年.胃がんの周術期治療において化学療法が大きく進歩していますが.胃がんは手術しか治療法がなく.化学療法や放射線療法では根本的に患者さんを治すことはできません。 胃がん患者の発症年齢は55歳前後が多く.高齢の患者さんが後を絶ちません。 これらの患者さんの中には.心血管.脳血管.呼吸器.代謝などの疾患を併せ持ち.免疫機能が比較的低下している方がかなりおられます。 しかし.手術技術の絶え間ない向上.手術機器や監視機器の絶え間ない更新.高齢者管理の長期にわたる経験の蓄積により.高齢や合併症はもはや手術の障害ではなく.ほとんどの学者は.高齢患者にとって.年齢はもはや術後合併症や死亡率に影響を与える独立した要因ではないとの見解に至っています。 術後合併症の発生率はそれほど高くなく.手術に合併した重篤な臓器不全の症例はほとんどありません。 高齢者胃癌の病理学的特徴として.一般的に腫瘍の組織分化度が高く.病理型は高・中分化型腺癌が主で.腫瘍の悪性度は低く.増殖速度が遅く.術後の治癒が一般的に良好であることが挙げられます。 これまで多くの高齢の患者さんを診てきましたが.ご家族とコミュニケーションをとる中で.患者さんが高齢であること.他の病気との兼ね合い.手術のリスクなどを心配され.結局は治療をあきらめることになりがちです。 家族として手術のリスクを心配する気持ちはわかりますが.切除が適している胃がんに対して.リスクを理由に手術を断念するのはかわいそうなことです。