筋膜炎は.線維性組織の炎症としても知られ.体のさまざまな部位に発生します。 誘発された疼痛点の位置でしばしば感じられる筋状の点状結節は.本質的には閉じ込められた繊維性結合組織である。 患者さんによっては.体の一部に小さな結節を触知することがあり.この結節が末梢神経終末を刺激し.局所的な筋痙攣や痛みを生じさせることがあります。 筋膜炎患者の多くは.急性期に適切かつ徹底した治療を受けずに慢性的な痛みに転じたり.緊張や風邪などの悪影響を繰り返すうちに.持続的あるいは断続的に慢性の筋肉痛や痛み.筋力低下を起こすようになります。 筋膜炎は.筋肉や筋膜の無菌的な炎症反応で.感染症や疲労.外傷.不適切な睡眠姿勢などの外的要因で身体が刺激されると.筋膜炎の急性発症を誘発します。 臨床症状は.ほとんどが痛みで.筋肉の痛みや不快感.こわばりや停滞感.重圧感などがあり.時には皮下に痛みのある結節や痛みのある筋小帯を触知することもあります。 Wang氏によると.筋膜炎の患者さんの中には.朝や天候の変化.寒さの後に症状が悪化する人がいますが.活動後に痛みが和らぎ.再発することが多いそうです。 急性発作では.局所の筋肉の緊張と痙攣が見られ.動きが制限されます。 筋膜炎は次のように分類されます。 1.首・肩の筋膜炎 首の後ろや肩に広範囲の痛みや重さ.しびれ.こわばり.運動制限.脱力感があり.後頭部や上腕部に広がることがあります。 痛みは持続し.感染症.疲労.寒さ.湿気によって悪化する。 この病気は発症が遅く.経過が長いのが特徴です。 2.腰部筋膜炎とは.寒さや湿気.慢性的な負担により.腰部の筋膜や筋組織に水腫や滲出液.線維性の変化が生じる一連の臨床症状です。 筋膜.筋繊維.靭帯.腱.腱鞘.骨膜.皮下組織など.体の白い繊維状の組織に起こる非特異的な変化である。 足底筋膜炎は.足の裏の腱や筋膜に無菌的な炎症が起こることで起こります。 最も多い症状は.かかとの痛みや不快感で.かかとに近い足の裏によく圧痛があり.時にその圧痛が強く持続することもあります。 これは主に.一晩休んだ後.足底筋膜は体重がかからなくなり.短縮した状態になっているためです。 これは主に.一晩休んだ後.足底筋膜は体重がかからなくなり.短縮した状態になっているためです。 しかし.しばらく歩くと足底筋膜が緩んできて.症状が緩和されます。 過度の歩行で痛みが増し.ひどい場合には立って休んでいるときでも痛む。 足底筋膜炎は.運動によって起こる慢性的なケガです。 過度のトレーニングによってかかとの骨に痛みが生じ.時には足の前面にまで放散することもあり.この症状は年齢に関係なく成人がかかる可能性があります。 4.好酸球性筋膜炎 好酸球性筋膜炎は.強皮症に類似した症状を示す四肢皮膚の深層筋膜に関わる結合組織病で.臨床的にはあまり一般的でありません。 主な症状は.突然の発症.強皮症様の皮膚病変.末梢血好酸球の著しい増加.皮膚の病理学的検査では表皮と真皮に大きな変化はなく筋膜の炎症と好酸球の浸潤を認める。 5.結節性筋膜炎は.表在性筋膜の反応性.自己限定性の結節性線維芽細胞増殖性病変であり.偽肉芽腫性筋膜炎としても知られています。 原因は不明で.ほとんどの患者さんに外傷の既往があり.外傷や感染症が関連している可能性があります。 結節性筋膜炎は非腫瘍性の病変で.外科的に切除した方がよく.少数例では自然消退することもあります。 6.壊死性筋膜炎は.広範囲かつ急速に皮下組織や筋膜が壊死し.しばしば全身性の毒性ショックを伴うことを特徴とする軟部組織感染症です。 この疾患は.様々な細菌による混合感染ですが.主なものはStreptococcus pyogenesやStaphylococcus aureusなどの好気性細菌です。 感染しても皮下組織や筋膜が傷つくだけで.感染部位の筋肉組織が侵されないことが重要な特徴である。 本疾患の治療は予後良好であり.急性増悪時にはホルモン剤と非ステロイド性抗炎症薬や緩和的抗リウマチ薬の併用が可能である。 病気がコントロールされれば.ホルモンを減らし.患者さんによっては中止することも可能です。