腰の筋肉の筋膜炎は.腰部筋緊張症.腰部線維炎.腰部筋膜痛症候群.リューマチなどとも呼ばれます。 原因：腰の筋肉は筋膜に包まれており.筋膜の下には脂肪組織があり.その脂肪組織が筋膜を通過してヘルニアになることがあります。 神経の枝や血管も筋膜を貫通しています。 筋肉にケガをした場合.筋肉と筋膜の間に炎症性の癒着が生じる.湿気や寒さにさらされる.筋肉に慢性的な負担がかかる.筋膜の肥大癒着.神経血管条の圧迫.筋肉の筋膜停止部への負担と末端病変.腰部の筋肉の急性期のケガが治りきらずに慢性化したなどが症状の原因として考えられます。 症状と診断：1.腰痛は朝起きると重いが活動すると改善し.日中は症状が軽く.夜間は悪化する。 日中はそれほどでもなく.夜間に悪化し.場合によっては睡眠に影響を及ぼすこともあります。 2.天気によって痛みが変化し.寒い日や雨の日に悪化する。 3.前かがみで作業することが多く.長時間前かがみになると痛みが強くなる。 4.腰痛の範囲が広く.漠然とした痛み.腫れ.痛み.場合によっては重苦しさなど.なんとも言えない痛みがある。 検査：脊椎可動域良好.前屈背痛.圧迫痛.触診では筋痙攣.時に痙性筋片や硬結を触知することがあり.圧迫痛は明らかで.放散痛もある。 痛みは局所麻酔による閉塞で消失します。 腰の筋肉に全屈曲痛と抵抗痛がある。 鑑別診断 椎間板ヘルニア.強直性脊椎炎.脊椎の結核.脊椎の転移性病変（腫瘍など）.変形性関節症などとの鑑別が必要である。 治療 保存療法：運動量をコントロールし.腰背筋を適切に運動させ.運動後と夜寝る前に腰背筋の引っ張り運動をする.つまり体を前に曲げて腰背筋をできるだけ長くすると.筋肉の痙攣が緩和され血液循環がよくなります。 理学療法：温熱療法.超短波.短波.ファイヤーカッピングなど。 マッサージや鍼灸が効果的です。 内服薬：ビタミンE.フォタリン.パウタイソン.フェンフェン.ロキソプロフェンなど。 外用薬：痛みを和らげたり.血行を活発にする漢方薬も効果的です。 局所注射：グルココルチコイドやヒアルロニダーゼ＋塩酸リドカイン注射が非常に効果的です。 外科的治療：腰部筋緊張の早期運動に対する低侵襲筋弛緩は.1. 前かがみの姿勢が長すぎる.腰を落としすぎているなど.悪い作業姿勢を正す。 2.活動の強化：頚椎と腰椎を動かすのに30分.立ち上がって歩くのに60分。 3.筋肉運動：一番楽しい活動は平泳ぎです。 水から上がるときは.頭と腰を上げる必要があります。 最も経済的な方法は.「リトル・ツバメ・フライ」である。 4.スポーツや激しい運動をするときの準備。 5.痛みがひどいときは.ビブで保護することができます。 筋肉が萎縮しないように.痛みが治まったら外す。